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第五章_社会环境因素与健康

我国流动人口的结构 流动人口中儿童比例上升 相关的保障得不到满足 * * 第二节 生活工作环境与健康 生活工作环境是与每个人息息相关的社会环境因素之一,在一定时期内具有相对稳定性,能够形成特定的生活文化、工作文化,人也会形成特定的生活观念、生活方式、行为方式,而这些亚文化、生活方式、行为方式都会对健康产生影响。 * * 营养与健康 营养不良:由于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足,也包含由于暴饮暴食或过度摄入特定的营养素而造成的营养过剩。 * * 营养不良与健康 在当今全球经济飞速发展的背景下,营养不良和营养过度成为全球营养失衡的双重负担。 * * 肥胖与健康 能量过剩 三高一低(高能量、高脂肪、高糖、低纤维素) 超重和肥胖是包括糖尿病、心血管疾病和癌症在内的若干慢性病的主要风险因素。 超重和肥胖问题一度被视为仅限于高收入国家,如今在低收入和中等收入国家,尤其是城市环境中,呈急剧上升的趋势。 * * 关于肥胖的数据 1980年以来,世界肥胖症人数增长了近一倍。 2008年,20岁及以上的成年人中有超过14亿人超重。其中2亿多男性和近3亿女性为肥胖。 2008年,20岁及以上的成年人中有35%的人超重,11%的人肥胖。 65%的世界人口所居住的国家,死于超重和肥胖的人数大于死于体重不足的人数。 2011年,4000多万5岁以下儿童超重。 肥胖可以预防。 * * 超重和肥胖造成的疾病负担 超重和肥胖是全球引起死亡的第六大风险。 每年,至少有340万成人死于超重或肥胖。 44%的糖尿病负担、23%的缺血性心脏病负担以及7%至41%的某些癌症负担可归因于超重和肥胖。 * * 超重和肥胖的测量 身体质量指数(BMI)是体重/身高的简便指数,通常用于对成年进行超重和肥胖分类。其定义为按公斤计算的体重除以按米计算的身高的平方(kg/m2)。 世卫组织的定义为: 身体质量指数等于或大于25时为超重。 身体质量指数等于或大于30时为肥胖。 * * 食品安全与健康 食品安全(food safety)是指食物的种植、养殖、加工、包装、储藏、运输、销售、消费等活动符合国家强制标准和要求,不存在可能损害人体健康、导致消费者死亡的有毒有害物质或危及消费者或后代的隐患。 * * 食品安全事件的危害 20世纪40~50年代,日本 “痛痛病”和“水俣病”; 20世纪80年代,上海大规模的食源性甲肝流行; 20世纪90年代,英国疯牛病事件与比利时的二噁英事件; 2008年的三鹿奶粉的三聚氰胺事件; 2011年的双汇火腿肠使用动物养殖禁用药品“瘦肉精”喂养“健美猪”事件; “染色馒头”事件,台湾“塑化剂”风波,人人喊打的 “地沟油” …… * * 食品安全的社会防治 我国2009年颁布施行了新的《食品安全法》。 * * 职业压力与健康 职业压力(occupational stress):因职业过程中的各种因素对工作者造成生理、心理、社会的健康状态改变及损害的压力。 环境因素:政治、经济、社会、技术的不确定性; 组织因素:任务要求、角色要求、人际关系要求、组织结构、组织领导作风、组织生命周期等; 个人因素:个人特征、家庭问题、经济问题等。 * * 职业压力的应对方式 压力应对方式是指当个体遇到压力时动用各种资源消除、减轻或缓解压力的方式。 积极应对 消极应对 * * 体力活动与健康 体力活动:通过人体肌肉骨骼活动而产生能量消耗的身体活动。 体育锻炼:人们在闲暇时间为了增进健康水平或增强体质而特意进行的活动。体育锻炼包含在体力活动之中。 职业性体力活动 交通行程性体力活动 家务性体力活动 闲暇时间体力活动 * * 体力活动与健康 大量前瞻性研究已经观察到足够的证据证实规律性体力活动对多种成年人慢性疾病如心脏病、2型糖尿病、脑卒中、高血压、骨质疏松、肥胖、直肠癌、乳腺癌、焦虑和抑郁等有保护作用。 世界卫生组织在《2002年世界卫生报告》中指出,体力活动不足或静坐生活方式是全世界引起死亡和残疾的前10项原因之一。 缺乏身体活动是全球第四大死亡风险因素。 * * 体力活动与健康 1978年美国运动医学会第一次发布以提高心血管功能水平为目的的体力活动指南:每天不少于20分钟的重度体力活动,每周进行不少于3天。 关于身体活动有益健康的全球建议 * * 第三节 社会制度与健康 社会制度:在一定历史条件下形成的社会关系和社会活动的规范体系,是社会经济、政治、法律、文化制度的总和。 社会形态,如社会主义制度、资本主义制度; 社会管理制度,如政治制度、经济制度、法律制度等; 社会组织的规章制度,如考勤制度、奖惩制度等。 * * 社会制度影响健康的途径 分配制度对居民健康的影响 人均国民生产总值最高的国家人口期望寿命并不是最高,而人均国民生产

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