中基 肺与肾 阴阳互资.docVIP

三、阴阳互资即充养肺脏的津液，或称“肺津”。肺阴为水谷之精气所化生，与肺气相互为用，为维持肺功能所必需。临床上的肺阴不足，往往见乾咳，舌苔薄白乾燥。肺阴的进一步耗损可以呈现肺燥火盛的证候。 肺阳虚证是客观存在的：肺阳虚证是否存在。不少作者从研究文献入手，证明它自古就已被认识到了，只是表达方式不甚明确而已。 （二）生理病理 肺肾阴阳，相互资生。金为水之母，肺阴充足，下输于肾，使肾阴充盈；肾阴为诸阴之本，肾阴充盛，上滋于肺，使肺阴充足。人体是一个整体，脏腑之间在生理上有着互相资生、制约的有机联系。病理上也同样，当某一脏或某一腑发生病变时，在一定的条件下可影响另一脏或另一腑，从而导致病证。脏腑病证之间的相互传变，取决于两脏腑之间的关系。具有表里、生克、乘侮关系的脏腑容易发生传变，反之则较少。　　肺肾阴虚证是肺肾两脏阴液亏虚所致的病证。多由感受外邪入里化热伤阴，或肺有宿疾，肺阴暗耗，累及肾脏，或房室过度，肾阴亏耗，影响肺脏等引起。 主要临床表现：咳嗽痰少，或干咳无痰，或痰中带血，口干咽燥，形体消瘦，腰膝酸软，骨蒸潮热，颧红盗汗，男子遗精，女子月事不调，舌红苦少，脉细数。中医释名：咳嗽，哮证，喘证，肺胀，肺痨，虚劳，消渴；西医释名：慢性支气管炎，支气管哮喘，肺结核，肺气肿，慢性肺源性心脏病，糖尿病，尿崩症，肺癌。 肾阳为阳之根，能资助肺阳，共同温暖肺阴及肺津，推动津液输布，则痰饮不生，咳喘不作。 　　证候：①辨证：以动则气短、气喘、痰量多、腰酸肢软、形寒肢冷、舌淡胖、舌苔白滑润、脉细为特点。②病机：肾主纳气、助肺以行其呼吸，肾虚则吸入之气不能经肺下纳于肾用气短语怯；气喘、呼吸不能衔接、动则气喘。肾主骨开窍于耳，腰为肾之腑，肾虚则腰酸肢软，头昏耳鸣，夜尿频多。阳虚生内寒，故身寒肢冷、舌质淡胖或有瘀象，舌苔白滑润，脉多细，均为肾阳虚之象。