异常细胞学及CIN处理.ppt

异常细胞学及CIN处理策略;HPV相关的鳞状上皮异常;HPV相关的鳞状上皮异常;HPV检测在子宫颈癌筛查中的意义; 鳞癌 6% HPV(-) 腺癌 8-10% HPV(-) 组织学确诊;HPV感染所致的鳞状上皮内瘤变;肛门下生殖道HPV相关的鳞状上皮病变推荐采 用两级分类法： ——低级别（low-grade)鳞状上皮病变LSIL ——高级别（high-grade)鳞状上皮病变HSIL 类似于宫颈细胞学的LSIL或HSIL 便于病理医生及临床医生间的交流;宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL）;宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）;建议对CIN2行p16INK4a免疫组化 —p16INK4a （-）的CIN2相当于LSIL —p16INK4a （+）的CIN2相当于HSIL 2014年WHO也推荐对于有疑问的诊断，可以采用p16INK4a免疫组化染色，以提高宫颈病变组织学诊断的准确性和病理医师之间诊断的一致性。; p16INK4a：是一种细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂，参与细胞周期的调控。 HPV感染后，E7阻止了pRb的活性，阻止了细胞周期循环，导致p16的过表达。;推荐在以下情况下使用p16;ASC-US的管理;特殊人群中ASC-US的管理;特殊人群中ASC-US的管理;细胞学ASC—H处理;细胞学LSIL的管理;HSIL的管理;ASCCP筛查异常结果的处理指南—孕妇;CIN治疗疗效;治疗后的随访方案——子宫颈细胞治疗后—单纯细胞学;治疗后的随访方案——子宫颈细胞治疗后单纯细胞学+HR-HPV检测;切缘病理评价的重要性;治疗后病变持续存在/复发的治疗;子宫颈锥形切除术的诊断指证;子宫颈锥形切除术的范围;子宫颈锥形切除术的手术方法;醋酸白色上皮？;阴道镜术语;尚某某;闫某 CIN1;张某某 CIN1;张某 CIN2;杨某某 CIN3; 谢谢