血沉和白细胞分类计数—培训课件.pptVIP

* * ②严重的组织损伤： ④急性中毒： ③大量血细胞破坏和急性内出血： * * 2).异常增生性增多： 白血病： 急性：WBC（10~50） ×109/L ； 慢性： WBC常（ 100~300）×109/L ； 类白： WBC常 ＜ 100 ×109/L 。 恶性肿瘤：肝癌、胃癌 其他： 骨髓增殖性疾病、类风关、自身免疫性疾 病、缺氧等。 类白血病反应：机体对某些刺激因素所产生的类似 白血病表现的血象反映。数量增多，并可出现幼稚细胞，但红细胞和血小板一般无变化，病因去除后逐渐消失。 * * (3).中性粒细胞减少: ①某些感染： 伤寒、副伤寒等 ②某些血液病： ③慢性理化损伤： ⑤自身免疫性疾病： ④脾功能亢进： * * （1）大小不等：指体积大小相差悬殊，不均一性增大。 （2）中毒颗粒：在严重感染及大面积烧伤等情况下，中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈紫黑色。 （3）空 泡：可为单个，但常为多个。大小不等，亦可在核中出现。被认为是细胞脂肪变性或颗粒缺失的结果。 (六) 异常白细胞形态 P49 1.中性粒细胞毒性变化： * * （4） Dohle体：是中性粒细胞胞因毒性变而保留的嗜碱性区域。呈圆形、梨形或云雾状。界限不清，染成灰蓝色，是胞质局部不成熟，即核与胞质发育不平衡的表现。 （5）退行性变：胞体肿大、结构模糊、边缘不清晰、核固缩、核肿胀和核溶解（染色质模糊、疏松）等等。 * * 1.中性粒细胞毒性变化： ②中毒颗粒 ③空泡形成 ④杜勒氏体： ⑤核变性 ①大小不均 (六) 异常白细胞形态 P59 * * 2.其他异常形态 （1）棒状小体（Auer body) * * 2. Pelger-Huet畸形 3.巨多核中性粒细胞 * * 3.中性粒细胞的核象变化　 P49 * * ①核左移(shift to left)：再生性的、退行性的核左移 ②核右移(shift to right) * * 淋巴细胞计数 1、淋巴细胞数量变化： 增多：⑴某些病毒或细菌所致的急性传染病 ⑵某些慢性感染 ： ⑶肾移植术后： ⑷LC性白血病： ⑸再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症： 减少：主要见于接触放射线及HIV感染。 P47 * * 2、淋巴细胞形态学变化： ⑴ 异型 LC： 在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、流行性出血热、湿疹、过敏性疾病等病毒性感染或过敏原刺激下，可使淋巴细胞增生，并出现某些形态变化。 P51 * * Ⅱ III I I型 浆细胞型→胞浆中含有小 空泡或呈泡沬状。 II型 单核细胞型→胞核不规则 似单核。 III型 未成熟细胞型→染色质细 致呈网状排列，可见1－2 个核仁。 * * Ⅰ Ⅱ Ⅱ Ⅲ Ⅲ Ⅲ 异形淋巴细胞 * * ⑵ 受放射线损伤后LC形态变化：卫星核 ⑶ LC性白血病时形态学变化： * * Thanks Bye-bye！ * * 光电管测透光度改变 * 风湿病是风湿疾病的总称。 风湿热是风湿病的一种。 风湿病的常见症状有哪些？ 风湿病常见的主要症状有： 1·疼痛：是中医风湿病的常见症状，病人感到比较痛苦的自觉表现。 2·关节肿胀：是指关节周围浮肿而胀的一种症状。 3·发热 4·麻木 5·肢节屈伸不利：是指四肢关节、脊柱等活动受限或困难的一种症状；可单发或多个关节同时发生。 6·多汗 7·皮肤症状：硬化或红斑出现。 8·皮下结节 9·晨僵：是患者早晨醒来后，自觉关节僵硬、屈伸不利的一种症状。 10·畏寒恶风：是风湿病常见的症状之一，可以表现全身的症状，也可以表现为肢体关节的局部症状。 以上是风湿病常见的主要症状。 临床检验学基 础 临床检验诊断学教研室 李玉云 临床检验学基础 临床检验诊断学教研室 张英杰 授课内容：红细胞沉降率（ESR)、白细胞分类计数(DC) 授课学时：2学时 掌握内容：ESR影响因素与临床意义、外围血常见五 种白细胞的形态，参考值、临床意义 熟悉内容：WBC计数及分类计数的质量控制、 WBC起源及分布 了解内容： 方法学评价 教 学 安 排 * * erythrocyte sedimentation rate ESR （二）魏氏法的试剂、器材 和质量控制 （一）定义：指在一定条件下，离体抗全血中 的RBC自然下沉的速率。 P39 八、红细胞沉降率测定 * * 1