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新分子标记对AML分层诊断的影响;;;AML:高度异质性疾病
;AML分层诊断意义
;;AML主要分层方法;
细胞遗传学和分子标记异常
在AML分层诊断中占有
举足轻重
的地位
; AML的细胞遗传学异常;;;97.3%的AML患者携带其中一种或以上的基因突变
预后差:FLT3-ITD、MLL-PTD、ASXL1、PHF6
预后好:CEBPA、IDH2、NPM1伴IDH1/IDH2突变
伴DNMT3A、NPM1突变,MLL易位患者,采用大剂量的柔红霉素治疗可提高生存率;;;Ley TJ, et al. N Engl J Med. 2013;368:2059-74.;AML主要突变基因;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;新分子标记—DNMT3A;新分子标记—DNMT3A; MLL 是11q23上受累的基因,涉及MLL的染色体易位有104种,已经明确的MLL伙伴基因有64种 。
除t(9;11)外的累及MLL的易位预后多不佳。;预后等级;ASH 2013新修订的分层系统;新分子标记联合应用;AML患者;谢谢大家!
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