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胸片质量与评定
2011.05.14 雅安市疾病预防控制中心 胸片质量与质量评定 雅安市疾病预防控制中心 冯德全 尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录) C.1 胸片质量 C.1.1 基本要求（位置正、标志清、无附加影） a)必须包括两侧肺尖和肋膈角，胸锁关节基本对称，肩胛骨阴影不与肺野重叠； b)片号、日期及其它标志应分别置于两肩上方，排列整齐，清晰可见，不与肺野重叠； c)照片无伪影、漏光、污染、划痕、水渍及体外物影像。 尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录) C.1.2 解剖标志显示 a)两侧肺纹理清晰、边缘锐利，并延伸到肺野外带。 b)心缘及横膈面成像锐利。 c)两侧侧胸壁从肺尖至肋膈角显示良好。 d)气管、隆突及两侧主支气管轮廓可见，并可显示胸椎轮廓。 e)心后区肺纹理可以显示。 f)右侧膈顶一般位于第十后肋水平。 尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录) C.1.3 光密度 a)上中肺野最高密度应在1.45—1.75之间; b)膈下光密度小于0.28; c)直接曝光区光密度大于2.50。 尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录) C.2 胸片质量分级 C.2.1 一级片(优片) 完全符合胸片质量要求。 C.2.2 二级片(良片) 不完全符合胸片质量要求，但尚未降到三级片。 尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录) C.2.3 三级片(差片) 有下列情况之一者为三级片，不能用于尘肺初诊。 a)不完全符合胸片基本要求，其缺陷影响诊断区面积之和在半个肺区至一个肺区之间。 b)两侧肺纹理不够清晰锐利，或局部肺纹理模糊，其影响诊断区面积之和在半个肺区至一个肺区之间。 尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录) c)两侧肺尖至肋膈角的侧胸壁显示不佳,气管轮廓模糊,心后区肺纹理难以辨认。 d)吸气不足，右侧膈顶位于第八后肋水平。 e)照片偏黑，上中肺区最高光密度在1.85—1.90之间;或照片偏白，上中肺区最高光密度在1.30—1.40之间;或灰雾度偏高，膈下光密度在0.40—0.50之间;或直接曝光区光密度在2.20—2.30之间。 尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录) C.2.4 四级片(废片) 胸片质量达不到三级片者为四级片，不能用于尘肺病诊断。 * *
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