造口基础护理及产品指导解析.ppt

Page * 尿路造口护理的常见问题QA Q:造口或造口周围皮肤黏附有白色粉末结晶，这是怎么回事呢？ A:这是尿酸结晶，多因感染或碱性尿液而形成。可用5%醋酸（白醋）和清水按1:3的比例稀释后清洗，再用清水清洗。同时大量饮水，每天2~3升，大剂量服用维生素C，每天4克，使尿液呈酸性。 正确的更换护理周期可以避免尿酸结晶产生。 Page * 尿酸结晶 表现：常见尿路造口，皮肤周围有白色或灰色的隆起 建议： 用稀释了一倍水的白醋溶液局部湿敷、清洗； 每日应多饮水； 常规使用附件产品。 Page * 尿路造口护理的常见问题QA Q:夜间如何处理尿液？ A:夜间为了避免您频繁起床处理尿袋中的尿液，您可以使用夜间引流袋。 大容量引流袋 更换造口袋的正确顺序 正确的造口用品选择让生活更轻松 Page * 1、打开锁扣 用指尖向身体方向轻压锁扣的中间部位，即可打开锁扣。 Page * 2、取下造口袋 确认锁扣被打开后，向上提起造口袋手柄将其拉离底盘即可取下造口袋。 Page * 3、揭除底盘 用一只手按住皮肤，另一只手小心缓慢的自上而下轻柔揭除底盘。 Page * 4、清洗 用生理盐水清洗造口及周围皮肤，保持皮肤的干净和干燥。 Page * 5、测量造口 使用康乐保造口尺测量造口大小，然后选择适合您造口的底盘。 Page * 6、剪切造口底盘 根据所测量造口的大小，在造口底盘上剪出大小合适的开口。 用手捋顺开口内侧，防止划伤造口。 Page * 7、黏帖封口条 在造口袋开口处黏贴封口条。 Page * 正常的造口 Page * 造口护理的意义 提高每一位造口人士的生活质量，是造口护理最重要的意义。 Page * 结肠造口的形成 结肠造口是造口中最常见的。 一般为圆形或椭圆形，大约突出腹部皮肤表面0.5～1cm。结肠造口一般开口于腹部的左侧。 大便的性状一般取决于造口开在大肠的哪个位置，一般会是正常的或近似正常的大便。 有了造口以后，您就需要用造口袋来收集失去控制的便液。 Page * 回肠造口的形成 回肠造口是第二种最常见的造口。 通常是因为大肠被切除或小肠的末端有病变，将回肠末端开口于腹壁，回肠造口一般位于右下腹，突出皮肤表面约2～3cm。 回肠造口的排泄物为流质状。 做了回肠造口以后，您就需要造口袋来收集失去控制的便液。 Page * 临时性造口 临时性造口分为横结肠襻式造口与回肠襻式造口两种常见类型。 造口直径一般较大，非正圆形。 排泄物多流质状、持续排放，无规律，通常用餐后排泄物量大。 做了临时性造口以后，您就需要造口袋来收集失去控制的便液。依据医生诊断结果，3-6个月有可能进行回纳。 横结肠襻式造口 回肠襻式造口 Page * 尿路造口的形成 尿路造口：一般是用回肠代膀胱或直接用输尿管做造口。 因为这一段回肠容量有限，不像原来的膀胱储存量较大，而且本身没有 肌肉控制，所以尿液是连续排出的，需要每天佩戴造口袋来收集尿液。 Page * 尿路造口的特点 位于右下腹，突出腹壁1.5-2cm，直径约2-2.5cm 排泄物对皮肤的腐蚀性很强，手术初期容易污染伤口 尿液持续流出，对造口袋黏贴技巧要求比较高 尿路造口皮肤问题发生率比较高，一定要正确护理 Page * 手术初期造口的特点 手术后造口黏膜水肿属于正常情况 伴有手术伤口的疼痛 造口用品的选择： 应以较大直径底盘为主，防止摩擦黏膜，引起出血和不适 选择扣合系统最好为黏贴式的造口产品，防止扣合底盘与袋子造成压痛 Page * 手术初期护理重点 严密观察造口血运情况，防止缺血坏死并发症 需要每天观察并记录 造口用品的选择： 应以透明造口袋为原则，便于观察 Page * 随时关注造口的变化 请注意： 当造口水肿恢复，造口直径缩小之后，您必须重新测量造口实际尺寸来剪贴造口底盘，以防中心孔剪裁不当，使排泄物浸渍皮肤。 定期测量造口直径，因为随着时间的推移，造口形状是会发生变化的。 Page * 康复期造口护理 通过正确的造口护理，您完全可以恢复到正常的社交生活当中。 遵循标准的造口用品更换流程，可以更好的帮助您护理您的造口。 为了增加佩戴的安全感，可以换成特舒两件式产品并佩戴腰带。 Page * 造口护理的常见问题QA Q:如何清洗造口及其周围皮肤？ A:用纱布或棉球及温开水清洗造口及其周围皮肤，由内向外擦，再彻底擦干。不需要用碱性肥皂或任何消毒剂，它们容易损伤皮肤。 Page * 造口护理的常见问题QA Q:造口周围皮肤出现红肿等问题会是哪些因素造成的？ A:一般来说有以下几个原因： 1) 排泄物浸渍、刺激皮肤引起刺激性皮炎。 2) 强行揭除底盘造成的皮肤损伤。应轻柔慢慢地剥离黏胶。 3) 造口周围体毛过密或多汗，易产生毛囊炎或湿疹，应将体毛剃除。 4) 皮肤对黏胶成分过