声学造影在肝癌诊断中的应用及其进展.PDFVIP

声学造影在肝癌诊断中的应用及其进展 , 苏中振 综述 俞洪林 审校 ( , ) 中山大学附属第三医院传染科 广东 广州 510630 [中图分类号] ; [文献标识码] [文章编号] ( ) R814.43 R735.7 A 1003-3289200209-0969-03 , : , , 肝癌由肝动脉和门静脉双重供血 现综述如下 声明显增强 后方回声衰减严重 甚至有 , , 其中以肝动脉供血为主 约 占 90%以 1 声学造影剂的应用和发展 不同程度的声影产生 另外宽大畸形的 [ ] 1-3 , , , 上 表现为肝内血管扩张 移位变形 声学造影剂一般是利用微气泡的特 , 血流连结成片 可掩盖部分甚至全部病 , , 血管异常增生 血管包绕 肿瘤新生血管 , , ; 低阻抗 将其注入血液后与血液本身及 灶图像 影响了观察 由于成像技术本 ③ , 及动静脉瘘形成 这是超声造影诊断肝 , , , 心壁之间存在极大的声阻抗差别 导致 身的限制 即使采取造影增强 仍难以检 。 , 癌的组织病理学基础 所以 真实全面 , , , 声波的大量散射 使组织或器官回声增 测到管径细小 流速较低的肿瘤血管 阻 地了解肿瘤内部及周边部的血管分布、 , 。 强 从而提高了病灶的检出率和诊断的 碍了对肿瘤血供的观察分析 以上不足 , 血流性质 对肝癌的诊断和鉴别诊断起 , , 准确性 为此人们不断致力于造影剂的 削弱了常规多普勒显像的造影效果 为 着非常重要的作用。 研制和开发。 年 首次用生 ( 、 ) , 1968 Gramiak 了减少伪像 开花征 运动 及声影产生 , 目前 临床上最常用的彩色多普勒 理盐水与靛青绿混合震荡后经导管推 , , 降低造影剂用量 延长造影显像时间 新 , 超声 包括彩色多普勒血流显像和彩色