病理第3、4章.docVIP

第三章 局部血液循环障碍 一、名词解释 1、心力衰竭细胞(heart failure cell)：左心衰竭严重肺淤血时，漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后，将其分解为橙黄色的含铁血黄素。由于含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于心力衰竭时，故称之为心力衰竭细胞。 槟榔肝(nutmeg liver)：右心衰竭引起慢性肝淤血时，肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张淤血，肝细胞萎缩、坏死、崩解，小叶周边部肝细胞则发生脂肪变性。肉眼见肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹，故称之为槟榔肝。 血栓形成(thrombosis)：在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集，形成固体质块的过程。 栓塞(embolism)：血管内出现的异常物质（栓子）随血流至远处阻塞血管的过程。 再通(recanalization)：指血栓在机化过程中，因血栓干燥收缩，其内部或与血管壁间出现裂隙，新生的内皮细胞长入并被覆其表面，形成迷路状的结构，使血栓上下的血流可以部分复流。羊水栓塞(amniotic fluid embolism)：在分娩过程中，羊膜破裂或早破、胎盘早期剥离、胎儿阻塞产道时，由于子宫强烈收缩，宫内压增高，可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内，经血循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内，引起广泛的微血栓形成，称为羊水栓塞。梗死(infarction)：任何原因出现的血流中断，导致局部组织的缺血性坏死。1. 妊娠后期的妇女往往出现下肢或足背皮下水肿，引起水肿的原因为：A． 下肢动脉生理性充血B．下肢血管的炎症性充血C． 下肢动脉的减压后充血D． 下肢静脉的淤血E． 下肢血管的出血2. 下列对肺淤血组织学特点的描述中哪一项是错误的？ A. 肺泡壁毛细血管扩张B. 肺泡腔内有水肿液C. 肺泡腔内有大量中性粒细胞和纤维素渗出D. 肺泡腔内有多少不等的红细胞E. 肺泡腔内可见心力衰竭细胞3. 下列对肝淤血脂肪变的病变特点的描述中哪一项是错误的？A． 肝脏体积增大，表面和切面呈暗红色B． 肝小叶中央静脉肝窦明显扩张充血C． 肝小叶中央静脉周围肝细胞高度脂肪变性D． 肝小叶周边肝细胞高度脂肪变性E． 肝小叶中央肝细胞坏死、崩解4. 减压病一般是指： A．氧气栓塞B．氮气栓塞C．二氧化碳栓塞D．脂肪栓塞E．羊水栓塞5. 关于白色血栓，下列哪项描述不正确？ A． 白色血栓构成静脉血栓的头部B． 白色血栓主要由血小板和纤维素组成C． 白色血栓可见于风湿性心内膜炎D． 白色血栓常含有大量的中性粒细胞，故肉眼呈白色E． 白色血栓机化可致心瓣膜变形6. 以下哪种说法是错误的？ A． 白色血栓可单独出现于动脉内膜上B． 白色血栓可参与构成静脉血栓C． 红色血栓组成与血凝块无异D． 透明血栓是静脉血栓的组分之一E． 混合血栓是静脉血栓的主体7. 以下哪种类型的栓塞最为常见和重要？ A．血栓栓塞B．气体栓塞C．羊水栓塞D．脂肪栓塞E．肿瘤细胞栓塞8. 某心衰患者下肢深静脉内的血栓脱落后最有可能引起以下哪种病变： A．脑梗死B．心肌梗死C．肺梗死D．肾梗死E．肠梗死9. 某患者患急性感染性心内膜炎，其二尖瓣瓣膜上出现一黄豆大的赘生物，此赘生物脱落后将不会引起以下哪种栓塞：A．脑动脉栓塞 B．脾动脉栓塞C．肺动脉栓塞D．肾动脉栓塞E． 肠系膜动脉栓塞10. 以下哪项不是梗死形成的原因和条件：A． 血管内血栓形成阻塞管腔B． 血管受压闭塞C． 动脉痉挛D． 无有效的侧枝循环E． 毒物的毒性作用11. 梗死灶的形状取决于：A． 该器官的组织致密程度B． 该器官的血管分布方式C． 该器官的侧枝循环状态D． 该器官是否有淤血E． 该器官的蛋白含量12. 以下哪种类型的梗死一般不是贫血性梗死？A. 肾梗死B. 脾梗死C. 脑梗死D. 肠梗死E. 心肌梗死13. 以下哪项不是出血性梗死发生的条件：A． 组织疏松B． 侧枝循环丰富C． 器官高度淤血D． 器官内蛋白含量较少E． 动静脉同时受压14. 男，61岁，以四肢瘫痪，失语10天入院，入院当天血压下降，呼吸衰竭，次晨死亡。尸体解剖发现胰腺粘液癌，局部淋巴结转移,胃、小肠、大肠、肝转移。以下哪项可能是该患者的直接死亡原因。A． 恶病质B． 淋巴结粘液癌转移 C． 脑广泛性微梗死形成D． 肾多发性梗死E． 肺微循环内血栓形成 15. 某男车祸后股骨骨折入院，急救后情况稳定，第2天突发呼吸急促、呼吸困难和心动过速，终因右心衰竭死亡，该患者的死亡原因最有可能为：A． 血栓栓塞B． 肺脂肪栓塞C． 肺气体栓塞D． 肺骨髓组织栓塞E． 肺受伤动脉破裂出血D 2、C 3、C 4、B 5、D