儿童听力保健技术.pptxVIP

儿童耳及听力保健技术规范 老君坡乡卫生院 王淑辉 一、目的 早期发现听力损失，及时进行听觉语言干预及康复，保护和促进儿童的听觉和言语发育，减少儿童听力和言语残疾，提高儿童健康水平。 二、服务对象 辖区内0-6岁儿童 三、内容和方法 新生儿期听力筛查后，进入0-6岁儿童保健系统管理，在健康体检的同时进行耳及听力保健，其中6、12.24和36月龄为听力筛查的重点年龄。 （一）检查内容。 1、耳外观检查。检查有无外耳道畸形、外耳道异常分泌物、外耳道湿疹等。 2、听力筛查。运用听觉行为观察法或者便携式听觉评估仪进行听力筛查。 有条件的社区卫生服务中心和乡镇卫生院，可采用筛查型耳声发射仪进行听力筛查。 0～3岁儿童听觉观察法听力筛查阳性指标 年龄 听觉行为反应 6月龄 不会寻找声源 12月龄 对近旁的呼唤无反应，不能发单字词音 24月龄 不能按照成人的指令完成相关动作，不能模仿成人说话（不看口型）或说话别人听不懂 36月龄 吐字不清或不会说话，总要求别人重复讲话，经常用手势表示主管愿望 （二）耳及听力保健知识指导。 1、正确的哺乳及喂奶，防止呛奶。婴儿溢奶时应当及时、轻柔清理 2、不要自行清洁外耳道，避免损伤。 3、洗澡或游泳时防止呛水和耳进水。 4、远离强声或持续的噪声环境，避免使用耳机。 5、有耳毒性药物致聋家族史者，应当主动告知医生。 6、避免头部外伤和外耳道异物。 7、患腮腺炎、脑膜炎等疾病，应当注意其听力变化。 8、如有以下异常，应当及时就诊：儿童耳部及耳周皮肤的异常；外耳道有分泌物或异常气味；有拍打或抓耳部的动作；有耳 痒、耳痛、耳胀等症状；对声音反应迟钝；有语言发育迟缓的表现。  （三）转诊。 出现以下情况之一者，应当予以及时转诊至儿童听力检测机构做进一步诊断。 1、听觉行为观察法筛查任一项结果阳性。 2、听觉评估仪筛查任一项结果阳性。 3、耳声发射筛查未通过。