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Title看護師の対人ストレッサーに関する質的研究 Author(s)松本, 友一郎 Citation大阪大学大学院人間科学研究科紀要. 38 P.155-P.170 Issue Date2012-03-30 Text Versionpublisher URL /10.18910/9206 DOI 10.18910/9206 Rights Osaka University 看護師の対人ストレッサーに関する質的研究 155 看護師の対人ストレッサーに関する質的研究 松 本 友 一 郎 目 次 １．問題と目的 ２．方法 ３．結果 ４．考察 看護師の対人ストレッサーに関する質的研究 157 大阪大学大学院人間科学研究科紀要38；155-170（2012） 看護師の対人ストレッサーに関する質的研究 1） 松 本 友 一 郎 １．問題と目的 日本看護協会が毎年実施している看護師 2） の離職率の調査によれば，2005 年調査 （2004 年度の離職率）は 12.1%で，その後もほぼ同様の値で推移し，2010 年調査（2009 年度の離職率）は 11.2% とほとんど変化がない（日本看護協会, 2011）。また，日本看護 協会（2009）が 2008 年から 2009 年にかけて実施した調査によれば，交代制勤務で働い ている看護師の 23 人に 1 人が過労死危険レベルにあると推測されている。これらのデ ータは看護師が心身に重い負担を負っていることを示している。厚生労働省（2011）の 調査によれば，現在の施設で働き続けたいという看護師がそう思う理由は「通勤が便利 だから」（51.9％）が最多であり, 次いで「人間関係がよいから」（39.2％）となっている （16 項目から 3 つまで選択可能な複数回答）。逆に，離職した看護師の離職理由につい ては，「出産・育児のため」（22.1％），「結婚のため」（17.7％），「他施設への興味」（15.1％） というポジティブな理由，または，特にネガティブではない理由を除くと「人間関係が よくないから」（12.8％）が最多で超過勤務，夜勤の負担，医療事故への不安，給与への 不満等よりも多い（18 項目から 3 つまで選択可能な複数回答）。これらのデータは，現 場への定着も現場からの離職も人間関係による影響が大きく，本来であれば勤務の継続 が可能なはずの看護師までもが離職を余儀なくされている可能性を示唆している。 特に，看護師の精神的健康については，対人援助職に特徴的とされるバーンアウトに 関する研究が多い（e.g., Leiter Maslach, 1988; 荻野, 2004）。そして，職場における人間 関係はバーンアウトの一要因として指摘されてきた（e.g., 稲岡, 1995; 田尾・久保, 1996）。 また, 人間関係に関するストレッサーを Leiter Maslach （1988）は“対人ストレッサー （interpersonal stressor）”と呼び，上司や同僚との接触がバーンアウトに影響を及ぼすこ とを明らかにした。一方で，看護師は労働量が多く，専門的な知識及び技術が求められ ることから，職場の人間関係に焦点を絞った研究及び統計的データが少ない。あるとし ても，関係性自体が特殊な患者との人間関係が主に検討されている。しかし，看護師を はじめとする対人援助職の特徴の一つとして，患者やクライエントとの関係を良好に保 つと同時に，同僚や上司（師長や主任）－部下（スタッフ）など職場の人間関係も円滑 にこなしていかなければならないと