哮喘治疗方案的选择对改善哮喘控制现状的意义121方案-专家版--培训课件.pptxVIP

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2017-06-16 发布于浙江
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哮喘治疗方案的选择对改善哮喘控制现状的意义121方案-专家版--培训课件.pptx

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哮喘治疗方案的选择对改善哮喘控制现状的意义;主要内容;哮喘50年：英国1955~2004年的趋势;哮喘的死亡率趋势;哮喘的住院率趋势;哮喘死亡率和住院率下降，说明哮喘治疗功不可没;世界各国哮喘控制不容乐观;2008全国城区哮喘患者控制现状和疾病认知程度调查;无论医生和患者均存在对哮喘控制情况的高估;;如何改善哮喘控制？;哮喘管理;2、选择更为有效的哮喘治疗方案;治疗方案;布地奈德/福莫特罗的“1-2-1方案”;信必可?快速起效，与沙丁胺醇相似;适中的亲水性和亲脂性使福莫特罗快速起效、长期作用;福莫特罗具有优越的量效关系，剂量加大，疗效也相应增加;空闲受体 (spare recetor);(Ari?ns, 1954/ Stephenson 1956);(Ari?ns, 1954/ Stephenson 1956);;SMILE: 研究设计;首次严重发作时间;有严重发作的患者%;SMILE研究结论 ;布地奈德/福莫特罗的“1-2-1方案”提供了哮喘治疗的最佳??案; ;筛选期;信必可维持缓解治疗降低哮喘急性发作;对支气管舒张剂使用后PEF80%预计值的患者信必可2吸BID+PRN减少哮喘急性发作更显著;信必可哮喘个体化治疗方案;随机, 开放, 有效性研究 N=2143;COSMOS: ICS 剂量和缓解药物的使用;信必可与沙美特罗/氟替卡松相比，症状良好控制优势增加68%;布地奈德/福莫特罗的“1-2-1方案”提供了哮喘治疗的最佳方案;随机, 开放, 有效性研究 N=2143;首次严重发作风险;累积严重发作率;激素总负荷;治疗成本差异信必可维持缓解治疗 vs 氟替卡松/沙美特罗+SABA;布地奈德/福莫特罗的“1-2-1方案”提供了哮喘治疗的最佳方案;Take Home Message