中医推拿学资料.pptVIP

基本作用 一、调整脏腑 二、疏通经络 三、行气活血 四、理筋整复 推拿手法学 手法的分类 通常根据推拿手法的动作形态将其分为6类：①摆动类手法，是指主要以前臂的主动运动带动腕关节左右摆动来完成手法操作过程，如一指禅推法、滚法、大鱼际揉法等。②摩擦类手法，是指着力部位与被治疗部位皮肤表面之间产生明显摩擦，如摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。③挤压类手法，用指、掌或肢体其他部位按压或对称挤压体表，如按、点、压、拿、提、挤、拨法等。④振颤类手法，是指以较高频率的节律轻重交替刺激，持续作用于人体，如抖法、振法等。⑤叩击类手法，以一定的节律富有弹性的击打机体表面，如拍法、击法、叩法等。⑥运动关节类手法，使关节在生理极限范围内做被动活动，如摇法、扳法、拔伸法、背法等。 现代临床常用的手法主要有推法、滚法、拿法、按法、摩法、擦法、摇法、扳法、振法、击法、理法等。这些手法可以单独使用，也可把两种手法结合起来组成复合手法，如按揉法、掐揉法、拿捏法等。 一指禅推法 动作要领：以拇指端或罗纹面着力，通过腕部的往返摆动，使所产生的功力通过拇指持续不断地作用于施术部位或穴位上，沉肩、垂肘、悬腕，指实掌虚，紧推慢移，120-160次/分。 适用部位：各部经络腧穴，多用于颜面部、颈项部及关节骨缝处。 作用：舒筋活络，行气活血，主要用于头痛、失眠、颈项强痛、腰痛及关节酸痛等症。 滚法 动作要领：以肘关节为支点，前臂主动做旋转运动，带动腕关节做较大幅度的屈伸运动，使小鱼际与手背尺侧部在施术部位上做持续不断地滚动。频率120-160次/分，“滚三回一”。 适用部位：颈项、肩背、腰臀、四肢等肌肉丰厚处。 作用：疏通经络，活血化瘀，解痉止痛，松解粘连。主要用于颈椎病，肩周炎，腰椎间盘突出，半身不遂等多种病症。 揉法 动作要领：以掌根或全掌、手掌大鱼际、手指罗纹面着力，吸定于体表施术部位，作轻柔和缓的上下、左右或环旋动作，所施压力要小，带动皮下组织一起运动，不能再体表上有摩擦运动。120-160次/分。 适用部位：胃脘部、头面部、小儿颈部。 作用：健脾和胃，行气活血，消肿止痛。主要用于脘腹胀痛，胸闷胁痛，便秘及儿科病症等。 擦法 动作要领：用手指或手掌紧贴皮肤，作较快速的直线往返运动，使之摩擦生热。压力要均匀而适中，以摩擦时不使皮肤起皱褶为宜，运行的线路不可歪移。 适用部位：全身各部。 作用：健脾和胃，温阳益气，温肾壮阳，祛风活血，消瘀止痛。主要用于体虚乏力，脘腹胀痛，月经不调，腰背风湿痹痛等。 拿法 动作要领：以拇指与其他四指相对用力，捏住某一部位或穴位肌肤并逐渐收紧、提起，指面着力，不能用指端内扣，拿法实则为一复合手法，含有捏、提、揉这三种成分。 适用部位：颈项部、肩部、四肢部和头部等。 作用：疏通经络，解表发汗，镇静止痛，开窍提神 。常用于颈椎病，四肢酸痛，头痛恶寒等症。 拨法 动作要领：用拇指深按于治疗部位，进行单向或往返的拨动。按压力与拨动方向互相垂直，带动肌纤维或肌腱、韧带一起拨动。 适用部位：四肢部、颈项部、肩背部、腰部、臀部等。 作用：有较好的止痛和解除粘连作用，主要用于落枕、肩周炎、腰肌劳损、网球肘等病症。 推拿治疗学 适应证 推拿适应症涉及内、妇、五官、儿、骨伤、神经科疾病，同时亦用于减肥、美容及保健医疗等。如颈椎病、肩周炎、胃脘痛、胆绞痛、急性乳腺炎、近视、慢性鼻炎、小儿脑瘫等等。 禁忌证 一般认为，以下情况不适合选用推拿治疗： 各种急性传染病，各种恶性肿瘤的局部，各种溃疡性皮肤病，烧烫伤，各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎，严重心脏病、肝病，严重精神病，妊娠期，年老体弱的危重病患者，以及诊断不明确的疾病。 肩关节周围炎 是指肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症，从而引起肩部疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。又名：“五十肩”“冻结肩”“漏肩风”。 基本治疗： ①松解放松法：医者站于患侧，用一手托住患者上臂使其微外展，另一手用滚法或拿揉法施治于肩背部，重点在肩前部、三角肌和肩后部，同时配合做肩关节各方向被动活动，时间约8分钟。 ②解痉止痛法：用点压、弹拨手法依次点压肩髃、肩髎、肩井、肩贞、天宗等穴，以酸胀为度，对有粘连部位或痛点施弹拨手法。 ③运动关节法：一手扶住患肩，另一手握住其腕部或托住肘部，以肩关节为轴心作环转摇动，幅度由小到大，然后再做肩关节内收、外展、后伸及内旋的扳动。以改善肩关节活动功能障碍，扳法切忌动作粗暴。 ④舒筋活血法：医者先用搓揉、拿捏手法施术于肩部周围，然后握住患者腕部，将患肢慢慢抬起，使其上举，并同时做牵拉，最后用搓法从肩部到前臂反复上下搓动3-5遍，以放松肩臂。 头痛 头