护理质量敏感指标解读-培训课件.pptVIP

计算公式 7、身体约束率 8、插管患者非计划性拔管发生率 定义 指标类型：结果指标 非计划性拔管：又称意外拔管，是指患者有意造成或任何意外所致的拔管，即非医护人员计划范畴内的拔管。 非计划性拔管发生率：指统计周期内住院患者发生的某导管非计划性拔管例数占该周期内某导管留置总日数的比例，或者是占该周期内导管置管总例数的比例 指标意义：非计划性拔管发生率是反映患者安全的重要指标，体现了护理质量水平。通过对该指标进行监测，可以帮助管理者了解导管管理情况及其危险因素，提示管理者采取针对性的措施最大限度减少非计划性拔管的发生。 指标意义 8、插管患者非计划性拔管发生率 8、插管患者非计划性拔管发生率 计算公式 9、导管相关性感染发生率 定义 指标类型：结果指标 导管感染类型：VAP：呼吸机相关性肺炎。 CRBSI：中心导管相关血流感染。 CAUTI：导尿管相关尿路感染。 指标意义：导管相关感染发生率与护理人员消毒隔离、无菌技术和手卫生执行等情况密切相关。监测该指标能够及时发现医院内感染异动与护理环节的薄弱点，保证有效的感染管理和预防，降低感染的发生，提高患者护理质量。 9、导管相关性感染发生率 计算公式 数据采集的注意事项 9、导管相关性感染发生率 UEX监测的可靠性 9、导管相关性感染发生率 不同管道应分类计算 9、导管相关性感染发生率 10、健康的护士执业环境 护士执业环境可以影响护士执业安全 10、健康的护士执业环境 10、健康的护士执业环境 护士执业环境可以影响护士专业行为 护士执业环境测评的方法及注意事项 10、健康的护士执业环境 护士执业环境测评的意义 10、健康的护士执业环境 健康路上 我们还需要继续努力 ？ 6、敏感的维度 》打通信息渠道，保障数据可获得性和可靠性 》注重指标内涵，避免单看数值 》真诚反馈，合理辅导，持续改进 7、应用敏感指标的原则 管理者 一线人员 敏感性指标 质量改善 病人受益 敏感指标管理的良性循环 监测 评估 辅导 反馈 信息 目标达成 素质提升 二、敏感指标与护理质量管理概述 三、护理敏感质量指标释义 一、背景及意义 主要内容 定义 指标类型：结构指标 床护比：统计周期内提供护理服务的单位实际开放床位与所配备的执业护士人数比例 指标的意义：护士人力配备是患者护理结果的影响因素之一 床护比是护士人力配备的评价指标之一 床护比可以作为基本人力配备的参考标准 1、床护比 名词解释 1、床护比 1、床护比 指标意义 《优质护理服务评价细则（2014版）》对床护比的要求： 1）医疗机构实际开放床位床护比不低于1：0.4 2）当床位使用率≥93%，床护比不低于1：0.5 3）当床位使用率≥96%，平构住院日10天，实际开放床位床护比不低于1：0.6 4）对于重症医学科（综合ＩＣＵ及各专科ＩＣＵ），当床位使用率≥８５%，床护比≥1：（２.5～３） ５）手术室手术间与护士比≥1：３ 计算公式 1、床护比 定义 ２、护患比 指标类型：结构指标 指标的意义：护士人力配备是患者护理结果的影响因素之一 护患比是护士人力配备的评价指标之一 护患比可以评价护士的工作负荷 　　与其他护理质量敏感指标关联，反应护理质量现状，指导质量改善 国内外护患比标准 ２、护患比 ２、护患比 计算公式１ 计算公式２ ２、护患比 ３、每住院患者２４小时平均护理时数 定义 指标类型：结构质量指标 ３、每住院患者２４小时平均护理时数 ３、每住院患者２４小时平均护理时数 直接护理时数 ３、每住院患者２４小时平均护理时数 间接护理时数 ３、每住院患者２４小时平均护理时数 相关护理时数 私人时间 ３、每住院患者２４小时平均护理时数 计算公式 ４、不同级别护士配置 指标类型：结构指标 不同级别护士的配置：指在医疗机构或其部门中，不同能力级 别护士在本机构或部门所有执业护士所占的比率．常用的维度有 工作年限、学历和卫生技术职称等。 定义 指标意义 ４、不同级别护士配置 ４、不同级别护士配置 计算公式 5、护士离职率 定义 指标类型：结构指标 护士离职率：指在一定统计周期内，某医疗机构中护士离职人数与累计在职护士总数(统计周期内在职护士与统计周期内护士离职人数之和）的比率，是反映医疗机构内