脂联素、瘦素在乳腺癌患者血中表达情况的临床研究.pdfVIP

脂联素、瘦素在乳腺癌患者血中表达情况的临床研究 摘 要 目的：探讨血清脂联素(Adiponectin ，简写 ADPN) 、瘦素（Leptin ） 在乳腺癌组与健康对照组之间的差异以及与乳腺癌发病风险、发展及 转移的关系，研究脂联素、瘦素在乳腺癌发病中的作用，从而寻找综 合防治乳腺癌的新思路。 方法：收集年龄在 32—74 岁的 42 例新诊断的乳腺癌患者和 36 例年 龄在 30—64 岁健康对照组的血清，用酶联免疫吸附试验法（ELSIA ） 测定血清脂联素、瘦素水平，进行统计学分析。将乳腺癌根据发病特 点、绝经前后，不同临床病理特点（有无淋巴结转移及不同 TNM 分 期，以及肿瘤的大小及病理分级，受体情况）分别分组进行研究。分 析血清脂联素、瘦素与乳腺癌患者上述临床特征的关系。 结果：女性乳腺癌患者血清脂联素水平较非肿瘤女性组显著降低， （6.09±1.46 μg/ml vs 8.69±1.88 μg/ ml ，P0.01 ）；瘦素水平较非肿瘤 女性组显著升高，（15.48±6.52 ng ／ml vs 12.52±6.09 ng ／ml ，P0.01 ）； 绝经前和绝经后乳腺癌患者与健康对照组比较血清脂联素显著降低， 瘦素水平升高；不同 TNM 分期（I、II、III 期）之间的脂联素水平有 显著性差异，TNM 分期对患者血清脂联素水平影响明显，TNM 分期 较高（II、III 期）的患者脂联素水平低于 TNM 分期较低（I 期）患 者血清脂联素水平，（11.72 士 1.47 μg/ml vs8.44 土 2.69 μg/ml vs7.18 士 2.71 μg/ml ，P ＜0.01 ），而瘦素水平未见明显差异；（1.32±0.18ng ／ml vs 1.52±0.31ng ／ml vs 1.59±0.33 ng ／ml ，P0.05 ）；有无淋巴结 转移影响患者的脂联素水平，有统计学意义，但不影响瘦素水平，无 统计学意义；肿瘤较大者 （2cm ）ADPN 水平低于较小的肿瘤 （≤ 2cm ）血清 ADPN 水平。而 LEP 水平则相反。ER 及 PR 不影响乳腺 癌患者外周血清脂联素水平。 结论：血清脂联素，瘦素水平可作为诊断乳腺癌的一个重要的肿瘤标 志物。瘦素水平明显升高乳腺癌患者血清脂联素水平，显著降低，这 种变化并不取决于年龄，更年期，身体质量指数。绝经前或绝经后乳 腺癌患者可以看到这种变化。但也表明，低脂联素水平，高瘦素水平 的乳腺癌患者肿瘤分级更高，这表明，脂联素，瘦素可能在乳腺癌的 发展发挥了重要作用。 关键词：乳腺癌；脂联素；瘦素；ELISA Adiponectin （ADPN ），Leptin expression changes in the clinical research in breast cancer patients Abstract Objective: This paper aims to analyze the differences of serum adiponectin （ADPN ）and leptin between patients with breast cancer and non-neoplastic patients, and the relationship between Serum adiponectin , leptin and the rate, evolvement and metastasis of breast cancer, hoping to explore the roles adiponectin and leptin play in breast cancer, thus discussing a new and comprehensive way to prevent breast cancer. Methods: To collect the age of 32-74 years old, 42 cases of newly diagnosed breast cancer patients and 36 age 30