脑梗死患者中医痰证与脂联素、hsCRP、颈动脉粥样硬化的关系.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………………．1 英文摘要……………………………………………………………………………………3 —1L—jL一 日IJ舌………………………………………………………………………………………………………．6 jI：：iC………………………………………………………………………………………………………．7 材料与方法………………………………………………………………………．7 临床资料………………………………………………………………………7 试验方案……………………………………………………………………9 试验方法………………………………………………．j……………………．1O 统计学处理………………………………………………………………．1l 结果……………………………………………………．．．………………“……………………．．12 分析讨论…………………………………………………………………．……．15 结论………………………………………………………………………………………………．．19 参考文献……………………………………………………………………………．20 致谢……………………………………………………………………………………………………～2l 文献综述……………………………………………………………………………22 作者简介……………………………………………………………………………28 脑梗死患者中医痰证与脂联素、hs-CRP、颈动脉粥样硬化的关系 张现峰 中文摘要 目的： 对急性脑梗死患者，通过对血清脂联素、高敏C反应蛋白、血脂、颈动脉粥样硬化 斑块测定和比较，从临床上探讨血清脂联素、高敏C反应蛋白、血脂、颈动脉粥样硬化 与中风痰证的关系，为脑梗死的发生、发展提供理论依据，并为中风痰证的诊断提供客 观依据。 方法： 搜集急性动脉粥样硬化性脑梗死患者61例，并按照中风病诊断标准辨证分为痰证 TC、HDL、LDL 分别测定患者发病后24小时内的血清脂联素、高敏C反应蛋白、TG、 水平，并用颈动脉彩超测定脑梗死患者颈动脉内膜厚度(IMT)、斑块数量、斑块性质。 水平含量及颈动脉斑块与痰证进行相关统计学分析。 结果： 1、急性脑梗死患者血清脂联素水平较正常对照组脂联素水平降低，与对照组比较 比较差异具有统计学意义(p，0．05)。 2、痰证和非痰证脑梗死患者血清脂联素含量均降低，与对照组比较差异具有显著 !L 死患者高敏C反应蛋白均升高，与对照组比较差异具有显著性(P．o．05)，其中痰证患 二 者高敏C反应蛋白高于非痰证患者(尸如．05)。 3、痰证和非痰证脑梗死患者TG、TC、．LDL均升高，与对照组比较差异具有显著 痰证患者HDL含量比较差异无统计学意义(脚．05)。 4、对所有脑梗死患者血清脂联素含量与高敏C反应蛋白进行相关性分析，结果显 示血清脂联素水平较低，hs-cRP水平相应较高，脂联素水平和高敏C反应蛋白均不符 说明二者具有负相关。对所有脑梗死患者血清脂联素含量与血脂进行相关性分析，结果 (PO．05)。 5、痰证和非痰证患者颈动脉内膜厚度和正常对照对比差异具有统计学意义 (火O．05)，其中痰证组颈动脉内膜厚度较非痰证组厚，差异具有统计学意义(氏O．05)。 6、痰证组和非痰证组患者斑块检出率二者对比差异无显著性(氏O．05)。 7、痰证组以不稳定斑块为主(占65％)，稳定斑块占35％，与痰证组比较差异有统计