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第一讲 颅 脑 应 用 解 剖 河北医科大学解剖教研室 标志性结构 眉弓--- 额窦 额叶下缘 额结节--- 额中回 顶结节--- 外侧沟后端 翼点--- 脑膜中动脉 颧弓--- 颞叶前端下缘 乳突--- 茎乳孔 乙状窦 枕外隆凸--- 窦汇 上项线--- 横窦 基 本 结 构 颅顶： 颅底：内面 外面 颅腔：脑 脑膜 脑血管 幕上区：端脑 间脑 以小脑幕分 幕下区：小脑 脑干 颅 底 内面 外面 颅 腔 分幕上区和幕下区 脑 brain 分为： 端脑 间脑 小脑 脑干 端脑由前脑泡两侧高度发育形成。 端 脑 位于颅腔内，分为左、右大脑半球。 端脑的外形与分叶 大脑纵裂cerebral longitudinal fissure 大脑横裂cerebral transverse fissure 每个半球分为上外侧面、内侧面和下面。 内侧面的沟和回 端脑内侧面 下面的沟和回 端脑下面 大脑皮质功能定位 大脑皮质的分区 第1躯体感觉区 first somatic sensory area 视觉区visual area 平衡区vestibular area 额下回后部（44、45区），即Broca区。 端脑的内部结构 皮质 髓质 基底核 侧脑室 基底核 基底核 basal nuclei 豆状核 lentiform nucleus 尾状核 caudate nucleus 屏状核 claustrum 杏仁体 amygdaloid body 豆状核 lentiform nucleus 苍白球 Globus pallidus 壳 putamen 尾状核 caudate nucleus 纹状体概念 屏状核 大脑半球的髓质 cerebral medullary substance 联络纤维 association fiber 投射纤维 projection fiber 边缘系统 limbic system 间脑（diencephalon) 背侧丘脑 上丘脑（髓纹 缰三角 缰连合 松果体 后连合） 下丘脑 后丘脑（内、外侧膝状体） 底丘脑 小脑（cerebellum)脑干（brain stem) 1.组成：边缘叶加上与它联系密切的皮质下结构，如杏 仁体、隔核、下丘脑、背侧丘脑的前核和中脑 被盖等。 2.特点： 发生上较古老； 纤维联系复杂。 3.功能： 与嗅觉和内脏活动有关； 与个体生存和种族延续有关； 与情绪、精神、记忆等高级神经活动有关。 听觉区 颞横回（41、42区） 一侧听区接受双耳听觉。 颞上回前方的大脑皮质。 味觉区gustatory area 岛盖皮质和岛叶皮质前部。 嗅觉区olfactory area 海马旁回钩的内侧部及其附近。 ★损伤：失写症。 运动性语言中枢 motor speech area（说话中枢） 书写中枢 writing area 语 言 中 枢 ★损伤：运动性失语症。 额中回后部（8 区）。 听觉性语言中枢 auditory speech area（听话中枢） 颞上回后部（22区）。 ★损伤：感觉性失语症。 视觉性语言中枢 visual speech area（阅读中枢） 顶下小叶的角回（39 区）。 ★损伤：失读症。 优势半球 美国著名脑生理学家罗杰尔-斯佩里，经过多年解剖研究证实，人的大脑的左右两半球确实是各司其职而且又是互相协调的。左侧大脑是主抽象思维的，右侧大脑是主形象思维的。整个大脑与两个大脑半球，好比一车的两轮，只有双轮同步运转车才能前行。也就是左右脑必须交叉并进，抽象思维与形象思维协调运作，人的大脑才能发挥出其聪明才智。 所谓优势半球（有语言中枢半球）已被大脑半球特化区的概念所代替。左侧大脑半球以语言、意识、数学分析等活动为主；右侧大脑半球以非语言信息，如音乐、图形、时空概念等为主。 皮质 髓质 基底核 侧 脑室 大脑皮质 ↓ 大脑髓质 ↓ 基底核 ↓ 侧脑室 尾状核 豆状核 屏状核 杏仁体 尾状核头 背侧丘脑 尾状核 分 头、体、尾 —旧纹状体 —新纹状体 纹状体 豆状核 尾状核 背侧丘脑 尾状核头 背侧丘脑 豆状核 横断面 纹状体 传统概念—前脑皮质下的核团均属于基底核，包