人类疾病的病毒_培训课件.pptVIP

（三）出血热病毒 １.汉坦病毒 属布尼亚病毒科（Bunyaviridae）。汉坦病毒、多布拉伐病毒、等为肾综合征出血热 肾综合征出血热（HFRS）及汉坦病毒肾综合征（HPS）的病原 由鼠类等传播的自然疫源性急性病毒性传染病 首先由韩国在1978年从该国疫区捕获的黑线姬鼠肺组织中分离出，并根据分离地点称为汉滩病毒 疫源地遍及世界五大洲 我国是HFRS疫情最严重的国家 本世纪30年代首先在黑龙江省孙吴县发现此病 80年代中期以来，年发病人数超过10万，病死率为3～5%，有的地区高达10% 分地区性和季节性 肾综合征出血热（HFRS） 潜伏期一般为两周左右，起病急，发展快 典型病例具有三大主症，即发热、出血和肾脏损害 病程分为发热期、低血压休克期、水尿期、多尿期和恢复期 HFRS的发病机理很复杂 　　嗜毛细血管内皮细胞及免疫细胞 　　病毒直接作用 、免疫病理损伤 ２.新疆出血热病毒 自然疫源疾病，主要分布于有硬蜱活动的荒漠和牧场 野生啮齿动物（牛、羊、马、骆驼等）是储存宿主 传播媒介为亚洲璃眼蜱，病毒也可经卵传递 发病有明显的季节性，每年4～5月为流行高峰 潜伏期7天左右，临床表现为发热、全身疼痛、出血及中毒症状 病后免疫力牢固 (四）黄病毒 有包膜，单正链RNA，二十面立体对称。包括乙型脑炎病毒、登革病毒、黄热病病毒、森林脑炎病毒，由节肢动物传播的虫媒病毒 与甲病毒共同特征 1.小球状。 2.单正链RNA 3.对热等敏感，不耐酸 4.由节肢动物传播的 临床症状 1.脑炎：乙脑、森林脑炎、东方马脑炎 乙脑病毒 乙脑病毒的生物学性状 单正链RNA 有包膜 二十面立体对称 三种结构蛋白 　　E 镶嵌在包膜上的糖蛋白 　 M 位于包膜的内面 　 C 为衣壳蛋白 抗原性稳定 致病机制 带毒蚊虫叮咬 毛细血管内皮细胞及淋巴节内增殖 少量入血 肝、脾单核巨噬细胞内增殖 二次病毒血症 突破血脑屏障 中枢神经系统广泛病变 顿挫感染 传染源及储存宿主? 主要传染源是家畜、家禽 猪→蚊→猪的传播环节 病毒在蚊体内增殖，可终身带毒 传播媒介 三带喙库蚊、伊蚊、按蚊 易感人群 人群对乙脑病毒普遍易感 通常流行区以10岁以下的儿童发病较多 病后免疫力强而持久，罕有二次发病者 乙脑的预防 灭蚊防蚊 稻田养鱼或洒药等措施控制稻田蚊虫孽生；在畜圈内喷洒杀虫剂 人群免疫 灭活疫苗和减毒活疫苗 对象主要为流行区6个月以上10岁以下的儿童 在流行前1个月开始，间隔7～10天复种1次，以后每年加强注射一次 2.无特殊部位的全身感染：登革热 登革病毒(Dengue virus)感染引起登革热 该病流行于热带、亚热带地区，特别是东南亚、西太平洋及中南美洲 我国于1978年在广东佛山首次发现本病，以后在海南岛及广西等地均有发现 致病机制 带毒蚊虫叮咬 网状内皮系统增殖 第一次病毒血症 单核细胞、巨噬细胞 网状内皮系统 第二次病毒血症 感染细胞释放激酶等 大量免疫复合物的形成 病理变化 （二）致病性和免疫性 传染源与传播途径：传染源为HIV感染者。传播方式主要有: （1）同性或异性间性行为； （2）输血及共用污染HIV的注射器、器官 移植； （3）母婴垂直传播。 HIV - Life History Entry into the cell T4 (CD4+) cells are major target Receptor 1 Human HeLa Cell Human HeLa Cell transfected with CD4 antigen NOT INFECTED INFECTED HIV - Life History CD4 CD4 CD4 HIV CCR5 (CXCR4) CCR5 (CXCR4) chemokine Mutant CCR5 Macrophage (T cell) CCR5 is a chemokine receptor，亲巨嗜细胞辅助受体； ＣＸＣＲ４亲Ｔ细胞病毒株的辅助受体 1. Virus destroys the cell as a result of budding Uninfected CD4 cell Gp120 negative Cells Fuse 2. Killing of CD4 cells bySyncytium Formation Infected CD4 cell Gp120 positive Why do all T4 cells disappear? - 2 Syncytia may be poor or ine