冷热疗法1_培训课件.pptVIP

湿 热 法 湿热 一般为50℃左右。 常用的有 湿热敷、热浸泡、热坐浴、水疗等。 （一）热水袋的应用 用于保暖、舒适、解除痉挛、镇痛水温 一般患者60~70℃ 老年、小儿、昏迷、末稍循环不良、麻醉未清醒者50℃ 热水袋放在所需部位 热水袋使用注意事项 加强巡视，严格执行交接班制度。 若是炎症部位，水装三分之一满即可。 一旦发现皮肤潮红、疼痛等反应，应立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保护皮肤 。 （二）烤灯的使用  目的：消炎、解痉、镇痛 促进创面干燥结痂 保护肉芽组织生长 烤灯的使用 红外线灯 选灯 四肢：250W 大部位：500－1000W 灯距 30-50cm 时间 20－30min 注意 防烫伤， 保护眼睛 防感冒 保持舒适 （三）热湿敷 消炎、消肿、解除痉挛和镇痛 热湿敷 水温50到60度，拧至不滴水为宜，在手腕侧试水温，3到5分钟更换一次，共15~20min 热湿敷注意事项 随时观察局部皮肤颜色 有伤口、创面或结痂，按无菌技术操作行热湿敷 注意保暖，防止受凉 （四）热坐浴 用于直肠、骨盆手术后、痔疮患者及产后妇女等 可减轻或消除局部充血、炎症、水肿和疼痛，使之清洁、舒适。 水温至40~45℃ 热坐浴注意事项 若有伤口，应备无菌坐浴盆与药液 应先排尿，排便 女患者经期、妊娠后期、产后不足两周、阴道出血、盆腔器官急性炎症者不宜坐浴 谢谢！ 冷热疗法习题思考 禁用冷疗的部位不包括（??C??） ?A．枕后、耳廓、阴囊??B．胸前区??C．后背??D．腹部??E．足底? 乙醇擦浴的原理是（??E??） ?A．传导??B．折射??C．辐射??D．对流??E．蒸发? 冷热疗法 相关内容 概念 冷热疗法的效应 影响冷热疗法效果的因素 冷热疗法的目的及适应症禁忌症 冷热疗法的应用方法 一、概念 冷、热疗法: 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。 （一）生理效应 用热 用冷 细胞代谢 增加 减小 需氧量 增加 减少 血管 扩张 收缩 毛细血管通透性 增加 减少 血液粘稠度 降低 增加 血液流动 增快 减慢 淋巴流动 增快 减慢 结缔组织伸展性 增强 减弱 神经传导速度 增快 减慢 体温 上升 下降 二、冷热疗法的效应 冷热疗法的效应 （二）继发效应：指用冷或用热超过一定时间，产生与生理效应相反的作用，这种现象叫做继发效应。（如热疗可使血管扩张，但持续用热30～40分钟后,则血管收缩）。 冷、热疗法应有适当时间，以20～30分钟为宜。如反复使用，需间隔1小时。 影响 因素 方式 　湿热 　干热 效果优于 部位 厚薄 血液循环 面积 时间 温度 个体 差异 干热：50-70℃ 湿热：40-60℃ 三、影响因素 四、冷、热疗法的应用 (一)冷疗法 目的 4 降低体温 3 控制炎症扩散 2 减轻疼痛 1 减轻局部充血或出血 1 减轻局部充血和出血 冷疗法使毛细血管收缩降低血管的通透性从而减轻局部充血；使血液粘度增加促进血液凝固而控制出血。 临床上多用于鼻部出血、扁桃体术后和软组织损伤早期的止血 2 减轻疼痛 冷疗法可抑制细胞活性使神经末稍的敏感性降低而减轻疼痛；用冷后血管收缩渗出减少从而减轻局部组织内的张力，减轻对神经末稍的压迫而减轻疼痛。 临床用于减轻牙痛、烫伤的疼痛和软组织损伤早期所致的疼痛 3 控制炎症扩散 局部用冷可使毛细血管收缩，血流减慢,细菌的活力和细胞代谢率降低。在炎症早期应用冷疗法可控制炎症的扩散与化脓。 临床上用于软组织炎症早期 高热降温 脑外伤 脑缺氧 防治脑水肿 冷直接接触皮肤 → 传导散热 T↓ → 头部用冷 → → 脑c代谢↓ 脑c需氧量↓ 脑c对缺氧耐受性↑ ↓ 脑c损害↓ ↓ 利于脑c恢复 ↓ 临床用于 4 降低体温 冷疗法的禁忌： 1 血液循环障碍 2 慢性炎症或深部化脓病灶 3 组织损伤、破裂 4 对冷过敏