基层医院思想政治工作难点和论文.docVIP

基层医院思想政治工作的 热点难点和对策的探讨 在社会转型时期，随着医疗卫生改革的不断深化，职工群体的思想动态变化，医疗服务环境的转变，社会因素的影响，给医院特别是基层医院思想政治工作带来了许多新情况、新问题和新难点。现就医院思想政治工作存在的热点难点问题和对策探讨如下。 一、卫生院一些现状问题 卫生院目前存在一些基本设施落后，人才技术匮乏，士气低落，经费补偿不足，医疗服务和服务方式难以适应多层次的卫生服务需求，社会信任度下降。所以卫生院在服务态度、医患关系、医疗纠纷、服务成效、群众满意度等方面都面临着很大的压力。 国家施行药品零差率销售使“以药养医、以药补医”的运行机制被切断，乡镇卫生院业务收入显著下降，按2011年至2014年三年多业务数据分析，2011年实施药品零差价销售后，卫生院药品利润减少20多万元，平均业务收入下降了10多个百分点，财政上安排临时工资金有限，待遇非常低，大多数临时工已心生去意。如果财政补贴不能及时到位，可能会出现技术骨干流失，乡镇卫生院人才更加短缺，群众“看病难、看病贵”凸现更明显。 二、职工工作积极性不高，原因调研分析 （一） 治理体制不顺 现在有很多职工在问：“我们到底应该做什么？到底在忙什么？”可见，治理体制不畅、职能设定不清，会影响职工的工作积极性。现行的经费体制不适合医务工作的发展。随着社会的发展，医务工作任务日益加重，工作经费不足渐渐突出。卫生院自己使用经费所剩无几，还要支付水电、办公、差旅等经费，甚至还要掏自己腰包，更别说津贴补助了。医师也是一种职业，从现实生活和理性考虑出发，也要以谋取工资待遇来解决生活来源，保障家庭收入。进入市场经济时期，要求坚持奉献，但与之相适应的物质也要跟上。可想而知，工资低下在一定程度上使医务工作被动，医务工作积极性降低。 （二）社会分配不平衡和单位内部利益调整不合理，是影响和制约医务人员发挥积极性的客观原因。 调动积极性重要的一点就是要在用人机制上打破论资排辈，在利益分配上克服平均主义。然而由于种种原因，在卫生系统内部凡是在基层卫生院这种不合理的现象始终难以克服。比如有的在基层卫生战线奋战一辈子；按国家相关要求大部分医师工作几十年还是一个初级职称；有的工作分配领导干部不考虑年纪大、实际工作能力低的同事，就会受到其余同事的抵毁、讥讽……等等。这些不合理的现象在单位仍然存在，极大地挫伤和损害了年轻医师的工作积极性。 　　（三）人员不足、超负荷工作量使医务人员不堪重负 　　1、病人的数量逐年增加，现有的人力与繁重的公共卫生工作的矛盾日益突出，现有的人力与卫生院所面临的任务相比是杯水车薪。在我镇卫生院医生平均日加班2-3小时，医生只能靠自己的身体去拼，用自己的健康去搏。但人的精力究竟是有限的，长期超负荷、大能量的运转往往会造成医生心理负担过重、精神压力过大，工作中出现的“门难进、脸难看、话难说、事难办”就是工作不积极的表现。 2、近年来，卫生行政部门在抓工作的同时忽视了对医生身体健康的保护，没能保证医生的休息权。医生超负荷的工作，加上自己心理上的压力，严重影响着医生的身心健康。 （1）工作时间长、强度大导致医师的身体健康状况差。在老百姓心目中医师的形象是白衣的天使。然而天使也是血肉之躯，也需要休息，吃不上饭一样会感到饿。可是这种需求与现实需要之间经常发生冲突，在各种各样的社会服务面前，医师的需求一次次成了牺牲的对象。 （2）与家人缺少沟通交流时间，导致家庭矛盾和情感疏离。医师作为一个社会人，也有情感，也有家庭，作为其精神归属的家庭内出了问题，必定会增加医师的心理压力，影响医师的工作激情。 （3）精神始终处于高度紧张状态，心理压力大。作为特殊的一支队伍，救助生命是天职，无论何时何地，病情就是命令，求助就是号角，24小时保持通讯畅通是卫生系统的不成文规定，时刻预备应付各种突发情况，医师的神经始终不能得到彻底的真正意义上的放松。 （4）长时间工作，身心疲惫，轻易出现错误。医师身心的疲惫和高度紧张必然会导致反应上的迟钝和判定上的失误。超负荷的工作量、相对低下的收入、较差的社会承认度与高风险的责任，形成了巨大的思想落差，从而使医师对医师这个职业缺乏认同感和归属感，反映在现实问题上表现为思想不稳定、凝聚力下降、爱岗敬业精神淡化、工作积极性不高。 （四）片面强调医师的义务责任 无论在立法上还是工作实践中，普遍过于强调医师的义务和无私奉献精神，过于限制医师权利，忽视了对医师个人权利和保护，这给医疗工作的社会大环境带来了负面影响，具体表现在： 　1．医师在日常工作时，极有可能成为病患不满情绪的宣泄对象及报复对象。 　　2．社会对医师工作理解和对医师的宽容不够，现阶段，群众对当前的健康需求远远大于实际的服务能力，一旦发生不安全事件或治安医疗事件，医务人员的行为往往不被理解和接受，而对这