医学影像解剖学概述.pptVIP

第二章医学影像解剖学概述 学习目标：通过本章学习，明确医学影像解剖学的定义；了解医学影像解剖学的发展简史；熟悉医学影像解剖学的研究方法；掌握医学影像解剖学的学习方法。 重点内容：医学影像解剖学的研究方法和学习方法。 第一节医学影像解剖学的定义 医学影像解剖学（简称影像解剖学）是利用影像成像技术研究正常人体形态、结构、位置及其相互关系的科学，是医学影像专业的专业基础课程，也是医学影像诊断学、影像介入治疗学的基础学科。 传统意义上的人体解剖学包括系统解剖学和局部解剖学，它们作为医学基础课程，为我们学习、研究正常人体形态、结构打下了基础。但它们所研究、展示的只是用肉眼观察所得到的形态学图像，其中系统解剖学按器官系统结构进行观察、描述；局部解剖学则按各部位的切面结构进行观察、描述，它们都仅限于肉眼观察所见。 随着X线检查、CT、MRI、数字减影血管成像（digital subtraction angiography，DSA）、超声（ultrasonography，US）等现代医学影像技术的相继出现和不断发展，原有的解剖学技术和观察、显示方法已不能满足现代医学的要求，人们需要对活体某一断面的内部正常结构在肉眼不能观察的情况下进行了解、描述，以利于对疾病的诊断和治疗，于是医学影像解剖学运应而生。 医学影像解剖学以现代成像技术为手段，以正常人体为研究对象，提供人体各部不同方位的断面图像，显示器官结构的断面形态、位置及其结构之间相互关系，为疾病的诊断和治疗提供了精确的形态学定位，已成为沟通人体解剖学和医学影像学的桥梁学科和边缘学科。因此，医学影像解剖学也属现代意义上的人体解剖学，在现代医学中正发挥着重要的作用。 第二节医学影像解剖学的发展简史 一、人体断层解剖学发展史 人体断层解剖学也称为人体断面解剖学，是人体解剖学的一个重要分支学科。它随着人体解剖学的发展而前进，反过来又推动了人体解剖学研究的深入开展。 人体断层解剖的研究可以追溯到14世纪初。1316年，意大利解剖学家dei Luzzi制作了人体断层标本。16世纪初，意大利画家Leonardo da Vinci（达·芬奇）绘制了人体躯干部的正中矢状断面图。一些学者开始把断面解剖作为解剖学的研究方法，陆续开展了脑、眼、盆腔等断面的研究。 进入19世纪以后，人们采用冰冻切片等技术，在尸体被固定变硬后制成断层标本，使断层解剖学得到了较快的发展。1818年荷兰解剖学家Riemer使用冷冻法制备断层标本并出版了断层图谱。俄国解剖学家、外科医生Nicolas Pirogoff从1852年开始，进行了长达7年的研究，出版了具有里程碑意义的断层解剖学专著。德国学者Braune1872年出版了人体各部3种基本断面的解剖学图谱。其他如1844年Huschke的女婴断面图谱、1858年Le Gendre的全身各部的3种断面解剖学图谱、1885年Dalton的脑断层解剖学图谱、1911年Eycleshymer和Schoemaker的全身连续横断层解剖学图谱、1944年Morton的人体横断层解剖学手册、1956年Symington的人体横断层解剖图谱等都相继出版。 二、医学影像解剖学发展史 医学影像解剖学开始于20世纪60年代。医学影像学在解剖学研究中的引入和应用，尤其是CT、MRI、US、DSA等出现后，大大促进了断层解剖学的发展，并逐步形成了医学影像解剖学这门新型学科。我国学者出版了《腹部影像学应用解剖》、《颅脑CT解剖学》、《影像断面解剖学》、《人体颅底部薄层断面MRI CT图谱》、《断面解剖》与《MRI CT ECT对照图谱》等多部专著，开展了婴儿颅脑、小脑幕、喉区、肺的叶段、肝段研究，对胸、腹、盆部和肝脏作了断层解剖与X线、US、CT和MRI图像对比研究。 第三节医学影像解剖学的研究方法 一、医学影像解剖学的研究范围 医学影像解剖学研究的范围包括人体几乎所有部位和器官的形态、位置、结构及其毗邻关系，研究人体经过X线、CT、MRI和US等影像学技术处理后获得的人体结构在影像资料上的不同表现。在这些影像资料中，既有二维平面图像，也有断层图像和三维重组图像，它既能研究人体解剖结构的形态，也能对人体部分器官的生理进行功能研究，它和断层解剖学既有联系，也有区别，既有共同点，也有各自的特点。 二、影像解剖学的方位 影像解剖学解剖方位的形成取决于人体的姿态和图像获取的方法两个因素。 进行影像检查时的人体姿态包括：站立位、仰卧位、俯卧位、侧卧位等各种不同的体位。 不同的体位可以分别确定、表述影像资料上的前（腹侧，anterior）、后（背侧，posterior）、左（left）、右（right）、上（superior）、下（inferior）、内（inner,即人体中线部位）、外（bes