医学影像学呼吸系统正常X线表现.pptVIP

*、正常气管隆突的分叉角度为（??? ） A、55o?-?95o B、70o?-?100o?? C、60o?-?95o?? D、60o?-?85o?? E、65o?-?90o 肺野 含气的肺组织 肺野的划分（重点 ） 上、中、下野 第2、4前肋下缘 内、中、外带 上野 中野 下野 内带 中带 外带 （三）、肺 肺野 含气的肺组织 上、中、下野 第2、4前肋下缘 内、中、外带 肺尖 第一肋骨外缘以内的肺野 锁骨下区 锁骨以下至第二肋骨外缘以内的部分。 2. 肺门及肺纹理 肺门：主要由肺动脉、肺静脉和主支气管构成。 两肺中野内带2~4前肋间 ，左比右略高1~2cm *、正常胸片上，肺门一般位于（??? ） A、第1-2前肋内带B、第2-4前肋内带 C、第4-6前肋内带? D、第5-7前肋内带 E、第4-8前肋内带 判断题 *、一般右肺门比左肺门低1-2cm。（ ） 肺纹理： 由肺门向肺野内呈放射状分布 主要由肺动脉 的分支构成 3. 肺叶和肺段 肺叶的划分 肺段的划分 右肺： 10 个肺段 左肺： 8 个肺段 （四）、纵隔（mediastinum)： 位于胸部正中，两肺之间。 除气管、主支气管外，各结构 间无对比。 构成： 心脏，大血管，气管，主 支气管，淋巴组织，神经等。 观察要点： 位置是否居中，轮廓有无 异常。 重点 纵隔的分区 九分法 划线： 胸骨柄体交界-T4 肺门下缘水平线（第8胸椎下缘） 前上 前中 后下 T4 T8 后上 前下 后中 中上 中中 中下 （五）、横膈（diaphragm）： 　由左右两半膈肌组成,为圆拱状。 波浪膈 小结 重点 1、肺野(概念）； 肺野如何分区？ 2、侧位胸片上纵隔如何分区（九分区法）？ 3、肺门（概念）。 * * 医学影像学（呼吸系统正常X线表现） 首都医科大学潞河医院影像教研室 彭如臣 第二章 呼吸系统 良好的天然对比 利于解剖结构显示 肺部疾病首选检查方法 一、呼吸系统X线检查方法 （一）透视（chest fluoroscopy) （二）摄影（chest film） （三）体层摄影（ Tomography ） （四）支气管造影 第一节 X线诊断 一、呼吸系统X线检查方法 （一）透视 （二）摄影 （三）体层摄影 （四）支气管造影 第一节 X线诊断 （一）透视（chest fluoroscopy) 优点： 简单、经济、方便、可多体位动 态观察 缺点： 分辨率较低，不易发现细微病变 无永久记录，前后不易对比 一、呼吸系统X线检查方法 （一）透视 （二）摄影 （三）体层摄影 （四）支气管造影 第一节 X线诊断 正位胸片首选标准位置 暗 盒 CASSETTE 侧位胸片解决前后定位及纵隔、横膈所遮掩部分 暗 盒 CASSETTE X-ray 前后位（仰卧位）：用于床边胸片 前后位（仰卧位）：用于肺底积液鉴别诊断 立位 卧位 前弓位显示肺尖的病变与正位片对比 一、呼吸系统X线检查方法 （一）透视 （二）摄影 （三）体层摄影 （四）支气管造影 第一节 X线诊断 采用技术手段排除观察对象前后重叠阴影的干扰，有选择的清晰显示欲观察结构。 现已CT被取代 一、呼吸系统X线检查方法 （一）透视 （二）摄影 （三）体层摄影 （四）支气管造影 第一节 X线诊断 是向气管内注入40％碘化油，直接显示支气管的检查方法。 支 气 管 造 影（插管灌注直接引入） 二、呼吸系统正常X线表现 （一）、胸廓： 1、软组织： 　　　 胸锁乳突肌及锁骨上皮肤皱褶 *、锁骨上皮肤皱褶的宽度一般为（??? ） A、2-3mm???B、3-5mm C、1-2mm????? D、5-6mm????E、3-5cm 胸 大 肌 女 性 乳 房 及 乳 头 2、骨骼 *、第几肋骨前端有肋软骨与胸骨相连（??? ） A、1-10肋??? B、1-12肋??? C、4-10肋??? D、1-3肋???? E、4-12肋 女性肋软骨钙化 颈肋（图） 叉状肋（图） 肋骨联合（图） 肩胛骨、锁骨 （二）、气管和支气管： 第5-6胸椎水平分支 气管分叉角（隆突角）60—85度 * *