小儿哮喘护理惯例.docVIP

小儿哮喘护理常规 病情观察要点： 生命体征，精神状态的观察。 观察哮喘发作的规律及伴随症状：如有无呼吸困难、发绀、喘憋、三凹征等。 观察患者面色，呼吸频率、节律。患儿咳嗽、咳痰的性状、规律。 询问患者家族史、过敏史、有无变应原（尘螨、花粉、食物）、接触史。 患儿睡眠情况，有无夜间喘息，加重及观察患者进食、排便情况 。 护理问题及相关因素： 低效性呼吸形态：与支气管痉挛所致通气、换气功能障碍有关。 清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多粘稠，咳嗽无力有关。 体温过高：与感染有关。 知识缺乏。 潜在并发症：呼吸衰竭、心力衰竭、自发性气胸等。 护理措施： 镇静、解痉，维持有效通气：卧床休息，半卧式端坐，缓慢深呼吸，遵医嘱予支气管解痉药，必要时输氧。 指导有效咳嗽，正确拍背，协助患儿有效排痰，痰液年春不易咳出者予雾化后拍背系吸痰。 合理给氧。根据医嘱监测血糖、血气及血氧饱和度。 监测体温，及时采取物理降温措施。 加强口腔护理，及时更换衣物，保持口腔、皮肤清洁。 并发症的观察：咳嗽、呼吸、有无烦躁不安、胸疼、发绀等。备好急救药物和器材。 健康教育： 1、采取正确的体位，缓解呼吸困难。 2、指导有效咳嗽，正确拍背。 3、指导家属正确用药，介绍常用平喘药物的名称、用法、注意事项等。 4、指导家属做好患者的家庭防护，增强体质，避免各种哮喘的诱发因素。 5、避免进食诱发哮喘的食物，如牛奶、鱼虾等。 6、居室内空气清新，不宜放置花草、毛毯等，不养宠物。 7、充分休息，合理饮食，增强体质，预防呼吸道感染。 8、保持有规律的生活和乐观的情绪、加强耐力锻炼，增强体质，预防复发。 9、缓解期坚持遵医嘱吸入支气管扩张剂、掌握正确使用方法。