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275例急性药物性肝病临床分析

44 Ch in J C lin i H ep ato l, Feb ruary 2009 , Vo l25,No1 275例急性药物性肝病临床分析 李  蕾 ,蒋  炜 ,王吉耀 ,朱新宇 (复旦大学附属中山医院消化科 ,上海 200032)   【摘要 】目的 分析引起急性药物性肝病的常见药物类型 、临床及病理特点 , 以提高对该病的诊断和治疗 。方 法  对从 2000年 1月 ~2005年 12 月根据 M aria诊断标准诊断为急性药物性肝病的 275 例入院病例及其中 4 1例 肝活检的临床病理资料进行回顾性分析 。结果  在急性肝损伤中 ,药物性肝病所 占构成比逐年增加 。肝损药物以 ( ) ( ) ( ) ( 中草药 占 233% , 64 /275 例 、抗肿瘤药 153% , 42 /275 、激素类药 138% , 38 /275 、心血管药 102 % , 28 / ) ( ) ( ) ( ) ( ) 275 、解热镇痛药 87% , 24 /275 为主 。主要表现为恶心 、纳差 54 8% , 乏力 502% ,黄疸 356% ,且有 ( ) 279%的患者无症状 。急性药物性肝病临床类型主要为肝细胞型 48% , 132 /275例 。多数患者预后良好 ,治疗后 总有效率 94 2 % 。结论  临床应重视药物性肝病的预防、诊断和治疗 。 【关键词 】药物性肝病 ; 中草药 ;肝脏毒性 【中图分类号 】R512 6 + 2   【文献标识码 】A    【文章编号 】100 1 - 5256 (2009) 0 1 - 0044 - 03 C lin ica l Ana ly sis of A cute D rug - in duced L iver D isea se in 275 Ca ses L I L ei, J IAN G W ei, WAN G J i - y ao, et a l. (D ep a rtm en t of D ig es tive D isease, Z hongshan H osp ita l, F udan Un ivers ity, S hang ha i, 200032, Ch ina) A b stract:O bjective In order to imp rove the treatm ent and early diagno sis of acute drug - induced liver disease, we ana lyzed the cau sative drugs, clin ical m an ife station and p atho logical characteristics of the disease. M ethods From J anuary 2000 to D ecember 2005, 275 ca se s confirm ed acute drug - induced liver disease according to M aria Criterion and ho sp ital ized in Zhongs

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