帕金森病康复锻炼-Qcc6.18.pdfVIP

帕金森病（综合症）患者如何进行康复锻炼？ 1、放松和呼吸锻炼： 找一个安静的地点，放暗灯光，将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛，开始深而缓慢 地呼吸。腹部在吸气时鼓起，并想象气向上到达了头顶，在呼气时腹部放松，并想象气从 头顶顺流而下，经过背部到达脚底，并想象放松全身肌肉。 如此反复练习5-15 分钟。 还可以取坐位，背靠椅背，全身放松，将两手放于胸前做深呼吸。 2、面部动作锻炼： 帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”，是由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，因 此做一些面部动作的锻炼是必要的。皱眉动作：尽量皱眉，然后用力展眉，反复数次。用 力睁闭眼 鼓腮锻炼：首先用力将腮鼓起，随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作，尽量将 牙齿露出，继之作吹口哨的动作。 对着镜子，让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。 3、头颈部的锻炼： 帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势，非常僵硬，许多人以为是颈椎病造成的。如果 不注意颈部的运动和康复，容易加重姿势异常，表现为驼背日益严重。下面介绍一套颈部 康复的方法。但要注意，由于帕金森病患者多为老年人，多伴有程度不同的颈椎病。因 此，在进行下述锻炼时一定要循序渐进，逐步加大动作幅度，运动时动作要缓慢轻柔。头 向后仰，双眼注视天花板约5 秒钟，上下运动：然后头向下，下颌尽量触及胸部。左右转 动：头面部向右转并向右后看大约5 秒钟，然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左 右肩部侧转，并试着用下颌触及肩部。左右摆动：头部缓慢地向左右肩部侧靠，尽量用耳 朵去触到肩膀。 前后运动：下颌前伸保持5 秒钟，然后内收5 秒钟。 4 、躯干的锻炼： 侧弯运动：双脚分开与肩同宽，双膝微曲，右上肢向上伸直，掌心向内，躯干向左侧 弯，来回数次；然后左侧重复。转体运动：双脚分开，略宽于肩，双上肢屈肘平端于胸 前，向右后转体两次，动作要富有弹性。然后反方向重复。 腹肌锻炼： 平躺在地板上或床上，两膝关节分别曲向胸部，持续数秒钟。然后双侧同时做这个动 作。平躺在地板上或床上，双手抱住双膝，慢慢地将头部伸向两膝关节。腰背肌的锻炼： 俯卧，腹部伸展，腿与骨盆紧贴地板或床，用手臂上撑维持10 秒钟。俯卧，手臂和双腿 同时高举离地维持10 秒钟，然后放松。反复多次。5、上肢及肩部的锻炼:两肩尽量向耳朵 方向耸起，然后尽量使两肩下垂。伸直手臂，高举过头并向后保持10 秒钟。双手向下在 背后扣住，往后拉5 秒钟。反复多次。手臂置于头顶上，肘关节弯曲，用双手分别抓住对 侧的肘部，身体轮换向两侧弯曲。 6、手部的锻炼： 帕金森病人的手部关节众多，容易受肌肉僵直的影响。患者的手往往呈一种奇特屈曲 的姿势，掌指关节屈曲，导致手掌展开困难；而其它手指间的小关节伸直，又使手掌握拳 困难。针对这种情况，患者应该经常伸直掌指关节，展平手掌，可以用一只手抓住另一只 手的手指向手背方向搬压，防止掌指关节畸形。还可以将手心放在桌面上，尽量使手指接 触桌面，反复练习手指分开和合并的动作。为防止手指关节的畸形，可反复练习握拳和伸 指的动作。 7、下肢的锻炼： 双腿稍分开站立，双膝微屈，向下弯腰，双手尽量触地。左手扶墙，右手抓住右脚向 后拉维持数秒钟，然后换对侧下肢重复。“印度式盘坐”：双脚掌相对，将膝部靠向地板， 维持并重复。 双脚呈“V”型坐下，头先后分别靠向右腿、双脚之间和左腿，每个位置维持5-10 秒 钟。 8、步态锻炼： 大多数帕金森病患者都有步态障碍，轻者表现为拖步，走路抬不起脚，同时上肢不摆 臂，没有协同动作。严重者表现为小碎步前冲、转弯和过门坎困难。步态锻炼时要求患者 双眼直视前方，身体直立，起步时足尖要尽量抬高，先足跟着地再足尖着地，跨步要尽量 慢而大，两上肢尽量在行走时作前后摆动。其关键是要抬高脚和跨步要大。锻炼时最好有 其他人在场，可以随时提醒和改正异常的姿势。 病人在起步和行进中，常常会出现“僵冻现象”出现，脚步迈不开，就象粘在地上了一 样。遇到这种情况，不要着急，可以采用下列方法：首先将足跟着地，全身直立站好。在 获得平衡之后，再开始步行，必须切记行走时先以足跟着地，足趾背屈，然后足尖着地。 在脚的前方每一步的位置摆放一块高10-15 公分的障碍物，做脚跨越障碍物的行走锻炼。 但这种方法比较麻烦，在家里不可能摆放一堆障碍物，因此借助“L”型拐杖是一个很好的方 法。 9、平衡运动的锻炼： 帕