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门诊日志等医疗文书样表1
附表1：门诊日志格式 就诊日期 患者姓名 性别 年龄 职业 家长姓名* 患者详细住址 身份证号码
/联系电话 发病日期 诊断（病名） 是否
初诊 是否复诊 备注 *患者年龄在14岁以下（含14岁）时填写，备注内填写内容为检查、报卡情况。
附表2：出入院病人登记本格式 住院号 患者姓名 性别 年龄 职业 家长姓名* 详细家庭住址 身份证号码
/联系电话 入院日期 入院诊断 出院日期 出院诊断 转归情况 *患者年龄在14岁以下（含14岁）时填写。
附表3：化验检查登记格式
送检科室或医生 病人姓名 年龄 检验结果 检验日期 备 注 备注内填写内容为异常信息反馈情况。
附表4：放射科、B超室等影像部门登记格式
开单科室 病人姓名 年龄 检查结果 检查日期 备 注 备注内填写内容为异常信息反馈情况。
附表5：传染病检查阳性结果登记本格式 送检临床科室 检查日期 姓 名 性别 检查项目 检查结果 检查医师 阳性结果送达人 阳性结果签收人
附表6：传染病疫情登记本格式 就诊日期 门诊号/住院号 患者姓名 性别 年龄 职业 家长姓名 现详细住址 身份证号码/联系电话 发病日期 卡片报告日期 报告人 初诊病名 确诊病名 转归情况 转归日期
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