糖尿病药物治疗、食疗、保健1.pptVIP

糖尿病药疗、食疗、保健 2009年8月 糖尿病治疗 一、治疗糖尿病的药物 二、糖尿病的辅助疗法（器械、保健品） 三、糖尿病的饮食疗法 四、联合荐药知识点 1、磺脲类药品 药理作用 磺脲类药品适宜人群 3）磺脲类药品表 一、请说出治疗糖尿病的药品有几类？ 二、请说出磺脲类降糖药的药理作用？ 三、请说出磺脲类降糖药共有几代药品？ 2、双胍类药品 双胍类药品适宜人群 3、α－葡萄糖苷酶抑制剂 药理作用 使淀粉类分解为葡萄糖的速度减慢，阻止肠道内葡萄糖的吸收，降低餐后高血糖 可降低餐后胰岛素水平，可增加胰岛素的敏感性 不良反应： 消化系统：腹胀、腹痛、腹泻、胃肠痉挛性疼痛、顽固性便秘等 乏力、头痛、眩晕、皮肤瘙痒或皮疹等较少见 合用其他降糖药：如胰岛素、磺脲类或二甲双胍类药物时有发生低血糖的可能  α－葡萄糖糖苷酶抑制剂表 4、胰岛素增敏剂 药理作用： 增强骨骼肌、脂肪组织对葡萄糖的摄取并降低它们对胰岛素的抵抗, 降低肝糖原的分解，改善胰岛细胞对胰岛素的分泌反应 ，使餐后血糖和胰岛素水平下降 不良反应： 能引起体重增加和周围性水肿 适宜人群： 单用二甲双胍或磺脲类药物控制不佳的Ⅱ型糖尿病患者 增敏剂不适宜人群 胰岛素增敏剂药品表 非磺脲类胰岛素促泌剂 瑞格列奈(诺和龙?) 二、糖尿病的辅助疗法 1、保健品 三、糖尿病饮食控制的原则 1、控制每日摄入食物的总热量，以达到或维持理想体重为好 2、食物的成分应该是低脂肪、适量蛋白质、高碳水化合物 3、高纤维饮食。多选择如粗粮、蔬菜等食物，延缓葡萄糖吸收和血脂的下降及大便的通畅 4、清淡饮食，每日吃盐6－8g 糖尿病最根本的基础疗法 饮 食 疗 法 1、糖尿病患者可以食用的水果 1、苹果（餐后高血糖患者的食用水果）： 话术：苹果性凉，具有补心益气、生津止咳、健胃和脾、除烦、解暑、醒酒等功效。 由于苹果中糖的吸收缓慢而均匀，有降低餐后血糖的作用 2、能增加胰岛素分泌的水果 1、柚子： 话术：柚子性寒，具有下气消痰、健胃消食、水肿止痛、利咽消炎等功效。柚子中柚皮甙成份有抗炎、对病毒感染还有抑制作用，柚子果汁中，有胰岛素样成分，能降低血糖，是糖尿病患者的最佳选择 2、樱桃： 话术：樱桃性温，对缺铁性贫血、瘫痪、四肢麻木、风湿性关节炎、痛风、腰背疼痛、冻疮、贫血、烧烫伤有调理作用；樱桃中的果胶，能增加胰岛素的分泌量，使血糖下降的调理作用 3、糖尿病患者清热消渴类水果 3、梨： 话术：梨性寒，具有生津、润肺、清热、凉心、消痰、降火、止热咳、解毒等作用。对热病烦渴、肺热咳嗽、痰多、小儿风热、喉痛失音、眼赤肿痛、大便秘结、小便黄少有调理作用 4、荔枝： 话术：荔枝性温，具有补气健脾、养血益肝、止渴、益智、通神、解毒、止泻等功效。对糖尿病有止渴调理作用 糖尿病患者清热消渴类水果 6、桃子： 话术：桃子性温，因含丰富的葡萄糖和果糖，具有生津、润肠、活血、消积、益气血、润肤色、养阴敛汗等功效。对糖尿病有生津止渴的调理作用 7、杨梅： 话术：性温，具有生津解渴、和胃消食的功效。对祛痰、止呕、消信、痢疾、霍乱吐泻、胃肠功能失调、对糖尿病患者有生津解渴调理作用  4、糖尿病患者不宜饮食 使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等 使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，不食少食含胆固醇高的食物 不宜饮酒：少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。使用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖 四、糖尿病用药关联销售 Ⅰ型糖尿病治疗 四、糖尿病用药关联销售 谢谢大家！ 药物 相关品种 胰岛素注射液 α－葡萄糖 苷酶抑制剂 双胍类 保健品 医疗器械 饮食疗法 Ⅱ型糖尿病治疗 药物 相关品种 保健品 医疗器械 饮食疗法 胰岛素注射液 双胍类 α－葡萄糖苷酶 抑制剂 磺脲类、 胰岛素增敏剂 非磺脲类胰岛素促泌剂 * * 一、治疗糖尿病的药物 磺脲类 双胍类 α-葡萄 糖苷酶 抑制剂 胰岛素 增敏剂 胰岛素 注射液 制剂 非磺脲类胰岛素促泌剂 刺激胰岛β细胞分泌释放胰岛素 ■ 不良反应 易发生低血糖 胃肠道反应：恶心、呕吐、 腹痛、腹泻 神经系