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执业医师登记后是否可合法兼职的通告
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浙江省卫计委发布《浙江省医师多点执业实施办法》(征求意见稿)后,引起一阵轰动。这项让医师登记后兼职合法化的政策将于明年3月1日起实施,只要找到执业单位,相关级别执业医师即可在省内不同医疗机构名正言顺地做兼职,而副主任医师职称的医疗人员则可以探索自由执业。
据统计,2012年以来我市已有77名医师通过登记开展了多点执业,这批为数不多的公立医院医师选择多点执业医疗机构多为基层医院,有的是带团队,有的是带徒弟。现实情况是,专家型医师有资质却业务忙碌、分身乏术,低年资的医师有时间却资质不够,以至于前期选择多点执业的医师人数并不多。
而新的“多点执业实施办法”一改原来对医师的职称要求,只要具备执业医师资格,即可“合法兼职”。按照规定,拟在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)开展多点执业的医师必须具有执业医师资格;拟在上述机构类别以外的医疗机构开展多点执业的医师必须具有主治医师(含)以上医学专业技术资格。
新政策取消了对医师“兼职”单位的数量限制,原来的政策是最多不超过3家,现在医师只要在多点执业地点的卫生主管卫生计生行政部门办理登记,通常材料齐全的情况下,在我市行政审批窗口当天可完成登记审批。一旦通过登记审批,医师兼职即合法化。
按照传统用人单位的理念,一般“兼职”需要得到上级领导的许可,新政策则给多点执业的医师们服下了一颗定心丸——多点执业无需得到院长的批准。李川透露,新政明确指出“医疗机构应该允许所聘医师在法定工作日可安排一天用于规定的多点执业”,这一招可谓是强制医院负责人同意医师在合理时间 “兼职”,医师若在“兼职”期间发生医疗纠纷,则由发生医疗纠纷的所在医疗机构负责处理。
对于许多医师而言,更关注的是“多点执业实施办法”中提到的医师自由执业,副主任以上级别医师不用审批就能在省内任何一家医疗结构执业。
新政是对医师自由执业的一种探索,挑战了传统的用人机制。目前是副主任医师(含)以上职称、重点或紧缺专业医技人员允许自由执业,规定称,自由执业医师须是专业技术资格的临床、口腔和中医类别执业医师,重点或紧缺专业医技人员暂定为从事急救(诊)医学、放射、超声和病理诊断专业。考虑到医疗行为的技术性、安全性等问题,医师必须是专家级别。程锦国认为,该政策一旦成功实施,患者必然是最大的受益者,看病难问题也能得到缓解。
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