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心理护理干预对社区产妇抑郁症的效果分析 [摘要] 目的 分析心理护理干预对社区产妇抑郁症的效果。 方法 选择2014年7月～2015年9月在我院分娩并患有产后抑郁的60例产妇作为本次研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理护理干预，干预周期为两周。比较两组患者干预前后SDS评分及EPDS评分、干预后心理S-AI评分变化和护理满意度。 结果 干预后，两组患者的SDS评分、EPDS评分与干预前比较均有所下降，观察组患者干预前后的SDS评分、EPDS评分比较，差异有统计学意义（P0.05）。干预后，两组患者组间SDS评分、EPDS评分比较，差异有统计学意义（P0.05）。对照组患者总满意率为50.00%，观察组患者总满意率为80.00%，两组患者护理满意度比较，差异有统计学意义（P0.05）.After intervention，SDS and EPDS between two groups had statistical significance （P0.05）.The total satisfaction rate in patients of control group was 50.00%，which was 80.00% in observation group，and the difference between two groups was obvious （P0.05），具有可比性。　　1.2 方法　　对照组给予常规护理干预，主要从饮食、并发症、体位三方面进行干预。根据患者的病情适当提供高热量、容易消化的饮食，注意增强患者食欲并注意饮食卫生，创造洁净饮食环境。　　观察组在常规护理基础上，给予心理护理干预。护理人员应根据产妇的心理特点，积极耐心地同产妇交流，倾听产妇的诉说。通过适当的安慰方式，给予产妇温暖，鼓励其对母亲角色的肯定。全程护理过程中，鼓励丈夫参与其中，为产妇抑郁症的恢复营造温馨的家庭氛围。积极利用社区资源，向产妇及家属普及产后抑郁症的相关知识，并定期开展产后抑郁症专家讲座，通过随访、上门访视等方式指导产妇产后恢复。　　1.3 观察指标　　1.3.1 SDS评分及EPDS评分标准[4]，具体如下。采用抑郁自评量表（SDS）及爱丁堡抑郁量表（EPDS）评价两组患者干预前后抑郁状态，SDS评分含有20个项目，分为4级评分。轻度抑郁：53～62分；中度抑郁：63～72分；重度抑郁：72分。EPDS评分包括10项内容，根据症状的严重度， 每项内容分4级评分（0、1、2、3分），10个项目分值的总和为总分，总分在12～13分者可能患有不同程度的抑郁性疾病。　　1.3.2 S-AI评分标准[5]：涵盖躯体变化、人际关系、恐惧、抑郁、偏执等方面的内容，评定方法，0分为从无，1分为轻度，2分为中度，3分为相当重，4分为严重。　　1.3.3满意度评分标准：根据我院自制的满意度调查表，评价护理满意程度。该份满意度调查表，分设了10个题目，满分100分，每题分设四个选项。A为5分；B为3分；C为2分；D为0分。根据最后分值将护理满意度分为以下三个等级：满意为100～80分；比较满意为79～60分；不满意≤59分。满意率=（满意+比较满意）例数/总例数×100.00%。　　1.4 统计学分析　　采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P0.05）。干预后，两组产妇组间SDS评分、EPDS评分比较，差异有统计学意义（P0.05）（表2）。　　表 2 两组产妇干预前后心理S-AI评分的比较（x±s）　　2.3两组产妇护理满意度的比较　　对照组产妇总满意率为50.00%，观察组产妇总满意率为80.00%，两组产妇护理满意度比较，差异有统计学意义（P0.05）（表3）。　　表3 两组产妇护理满意度的比较[n（%）]　　3 讨论　　产后抑郁是一种非精神病性的抑郁症状，维持时间不等，对产妇产后恢复影响较严重。产妇产后由于不能接受社会角色的突然改变，导致认知和行为产生很大的变化，当超越正常范围时极易造成病理性疾病。为保证产妇能安全度过产褥期，必须加强产后抑郁产妇的护理，为产妇创造温馨舒适和谐的家庭环境，做好产后抑郁症的预防工作。临床实践结果显示[6-10]，心理护理干预方式能有效地改善产后抑郁治疗效果，本研究针对60例产后抑郁产妇给予心理护理干预，探讨心理护理干预对产妇抑郁改善程度。结果显示，给予常规护理干预的产妇，干预结束后，SDS评分及EPDS评分分别为（48.79±3.86）分、（13.26±4.96）分，与干预前比较，分值下降，抑郁程度降低。而在常规护理基础上给予心理护理干预的产妇，干预后SD