医学常识.常见疾病课件1.pptVIP

2、生命的奥秘 * * 医学常识 生命科学技术学院 严亨秀 一、普通感冒（common cold） “伤风” 感冒 鼻咽部卡他症状 成人多数为鼻病毒引起 　又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。 一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。 起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2－3d后变稠。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。 检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。 如无并发症，一般经5－7d痊愈。 病情较重或发热者或年老体弱者应卧床休息 忌烟，多饮水，室内保持空气流通。 如有发热、头痛，可选用解热止痛片如复方阿司匹林、去痛片等口服。 咽痛可用消炎喉片含服，局部雾化治疗。 鼻塞、流鼻涕可用1％麻黄素滴鼻。 [治疗] 二、流行性感冒（流感） 流感病毒 流感可引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各种病症。 典型流感，急起高热，全身疼痛，显著乏力，呼吸道症状较轻。颜面潮红，眼结膜外眦充血，咽充血，软腭上有滤泡。 [治疗] 一般治疗：卧床休息，多饮水、给予流质或半流质饮食，进食后以温盐水或温开水漱口，保持鼻咽及口腔清洁。 对症治疗：高热烦躁者可给予解热镇痛药物。 抗病毒（利巴韦啉）治疗。 抗菌（青霉素，先锋IV,VI）治疗。 高血压 标准： ③临界高血压，指血压介于上述二者之间，收缩压18.8－21.2Kpa(141－159mmHg)。舒张压12.12－12.52Kpa(91－94mmHg)之间者。 ①正常血压，收缩压≤18.64Kpa(140mmHg)，舒张压≤12.1Kpa(90mmHg)。 ②成年人高血压，收缩压≥21.3Kpa(160mmHg)，舒张压≥12.65Kpa(95mmHg)。 病因：高血压病因不明，与发病有关的因素有 （1）年龄 ?发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 （2）食盐　摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐＜2g/日，几乎不发生高血压；3－4g／日，高血压发病率3％，4－15g／日，发病率15％，＞20g/日发病率30％。 （3）体重　肥胖者发病率高。 （4）遗传 ?大约半数高血压患者有家族史，可能与遗传性肾排钠缺陷有关。 （5）环境与职业?有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高血压发病率高于农村。 头痛、头晕常见 [一般治疗] 应注意劳逸结合，保证充足睡眠； 进行适当的体育锻炼 应根据病情和工作性质，适当减轻工作加强休息 饮食宜清淡，少进食盐及胆固醇多的食物，多吃含钾含镁多的食物。 食量以不使体重超重为度，应戒烟、避免过量饮酒。 精神紧张睡眠不佳者可选用镇静剂，如安定、利眠宁、眠尔通、苯巴比妥等。 [预防] 有关高血压知识的宣传 适当体育锻炼 饮食清淡、低盐，防止体重超重。 组织高血压普查 早期发现，早期治疗， 乙型肝炎 病毒性肝炎（viralhepatitis） 甲型肝炎（hepatitis A） 乙型肝炎（hepatitis B） 丙型肝炎（hepatitis C） 丁型肝炎（hepatitis D） 戊型肝炎（hepatitis E） HBV 体外抵抗力很强 紫外线照射，加热60℃4小时及一般浓度的化学消毒剂(如苯酚，硫柳汞等)均不能使之灭活 干燥或冰冻环境下能生存数月到数年 加热60℃持续10小时，煮沸(100℃)20分钟，高压蒸汽122℃10分钟或过氧乙酸(0．5%)7.5分钟以上则可以灭活。 黑猩猩及恒河猴是对HBV易感的实验动物。 HBsAg存在于病毒颗粒的外壳以及小球形颗粒和管状颗粒 于感染后2-12周，即可测到，一般持续4～12周，至恢复期消失，感染持续者可长期存在。 HBsAg无感染性而有抗原性 抗-HBs对同型感染具有保护作用。 近期感染者所产生的抗-HBs属IgM，而长期存在血中的为抗-HBsIgG。 在HBsAg自血中消失后不久或数星期或数月，可自血中测到抗—HBs 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗—HBs) 乙型肝炎核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗-HBc） HBcAg主要存在于受染的肝细胞核内 抗-HBc对HBV感染无保护作用。血清中抗-HBcIgM阳性表明体内有HBV复制，且有肝细胞损害； 若抗-HbcIgG阳性且滴度高，伴以抗-HBs阳性，则为乙型肝炎恢复期 若抗-HBcIgG呈低滴度，抗-H