急性中毒幻灯片1.pptVIP

中毒概述;中 毒 ;;病因和中毒机制 临床表现 诊断 治疗 预防;病因和中毒机制 ;（一）病因;1．体内毒物代谢;;;;;;2．中毒机制;;;;;;;3．影响毒物作用的因素 ;;;临床表现 ;（一）急性中毒;;;3．神经系统表现 （1）昏迷：见于催眠、镇静或麻醉药中毒；有机溶剂中毒；窒息性毒物（如一氧化碳、硫化氢、氰化物）中毒；高铁血红蛋白生成性毒物中毒；农药（如OPI、有机汞杀虫药、拟除虫菊酯杀虫药、溴甲烷）中毒。 （2）谵妄：见于阿托品、乙醇或抗组胺药中毒。 （3）肌纤维颤动：见于OPI、氨基甲酸酯类杀虫药中毒。 （4）惊厥：见于窒息性毒物或异烟肼中毒，有机氯或拟除虫菊酯类杀虫药等中毒。 （5）瘫痪：见于蛇毒、三氧化二砷、可溶性钡盐或磷酸三邻甲苯酯等中毒。 （6）精神失常：见于一氧化碳、酒精、阿托品、二硫化碳、有机溶剂、抗组胺药等中毒，成瘾药物戒断综合征等。;;;;;;（二）慢性中毒 ;诊 断 ;（一）病史-接触式;;;（二）临床表现 ;（三）实验室检查 ;治 疗 ;（一）治疗原则;（二）急性中毒治疗 ;1．立即终止毒物接触 ;2．紧急复苏和对症支持治疗;3．清除体内尚未吸收的毒物;;;;;;;;;;;4．促进已吸收毒物排出;（1）强化利尿和改变尿液酸碱度 1）强化利尿：目的在于增加尿量和促进毒物排出。主要用于毒物以原形由肾脏排除的中毒。根据血浆电解质和渗透压情况选用静脉液体，有心、肺和肾功能障碍者勿用此疗法。方法为： ①快速大量静脉输注5％～10％葡萄糖溶液或5％糖盐水溶液，每小时500～1000ml； ②同时静脉注射呋塞米20～80mg。 ;;;;;;;5．解毒药;;;;;;;;;;;（三）慢性中毒的治疗;预 防 ;;;;;谢谢