第四章营养调查与干预课件1.pptVIP

营养科学的实践活动：个体——饮食指导、营养配餐群体——公共营养;第一节 营养配餐和食谱制定; 一、营养配餐的目的和意义： 将各类人群的膳食营养素参考摄入量具体落实到用膳者的每日膳食中。 可指导集体、家庭或个人，结合当地的实际情况，合理选择各类食物，达到平衡膳食，促进健康。;二、营养配餐的依据 中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs) 中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔 食物成分表 营养平衡理论 能量比例 优质蛋白比例 ;不同年龄的营养素需要表;成人每日能量供给量估算表;平衡膳食宝塔建议不同能量膳食的各类食物参考摄入量（g/d）; 每餐食谱 1～2种动物性，1种豆/奶制品 2～4种蔬菜，1～2种粮谷类 每日食谱 2种以上动物性，1～2种豆制品 多种蔬菜，2种以上粮谷类 每周食谱 每周1～2次动物的内脏或血，海带、菌藻;三、食谱制定原则;（三）营养食谱的制定方法－计算法;（6）确定副食品种和数量 1）计算主食中所含蛋白质重量 2）计算副食中所含蛋白质重量 3）计算动物性食物及豆制品的蛋白质供给量 4）计算动物性食物及豆制品的供给数量 5）设计蔬菜的品种和数量（也可放在第4步） （7）确定纯能量食物的量 （8）食谱的评价与调整 ; 某男性为教师，年龄32岁，身高175 cm，体重80kg，请给其制定一日食谱。;(1) 标准体重＝身高(cm)－105＝175－105＝70(kg) (2) 体质指数BMI＝实际体重 (kg)／身高2 (m2)＝80÷1.752 = 26(kg／m2)该男子为超重，其为教师，因此，其体力劳动为轻体力劳动，查简表得知，其标准体重能量供给为30kcal／kg。 (3) 全日能量供给量＝标准体重(kg)×标准体重能量需要量(kcal／kg)=70×30=2100(kcal) ;2、计算全天蛋白质、脂肪，碳水化合物总量 ;3、根据平衡膳食和日常习惯确定常用食物及用量;4、确定全天主食数量和种类;5、确定全天副食蛋白质的需要量 ;(3) 设定副食中蛋白质的3／4由动物性食物供给，1／4由豆制品供给，据此可求出各自的蛋白质供给量。 (4) 查表并计算各类动物性食物及豆制品的供给量。 由食物成分表得知，100 g小麦粉(特二粉)含蛋白质10.4 g，100 g大米(标一)含蛋白质7.7g，则： 主食中蛋白质含量：82×(7.7÷100) +340×(10.4÷100) = 6.3+35.36 = 42(g) 副食中蛋白质含量＝79-42＝37(g) ;5、计算全天副食的需要量和确定原料品种; ; ; ;8、配制一日食谱; ＊根据膳食指南，按常用食物所含营养素的特点划分为五大类食物。谷类及薯类、动物性食物、豆类及制品、蔬菜水果类、纯能量食物. ＊各类食物的每单位食物交换代量 ＊按照中国居民平衡膳食宝塔上标出的数量安排每日膳食 ＊根据不同能量的各种食物需要量，参考食物交换代量表，确定不同能量供给量的食物交换份数。;作 业;第二节 公共营养（ Public nutrition);主要工作： 1、开展营养调查与监测，评估居民营养状况 2、制定DRIs 3、制定膳食指南和合理的膳食结构 4、大力开发、利用食物资源和食物强化 5、加强营养教育 但能否完满地实现这些目标 必须通过强有力的行政干预来落实各项营养措施，才能使社会营养工作收到切实的效果（营养立法）;一、居民营养状况调查与监测 居民营养状况调查与监测 确切了解、掌握社会各人群某一时间断面 营养状况及其连续的动态变化 可反映迄今为止居民饮食生活实践 / 已采取营养干预措施的营养效果 可作为下一阶段社会营养工作基础 / 出发点;不论是营养调查还是营养监测都只是社会营养工作的必要手段和中间环节，而不是最终目的 最终目的是 根据营养调查和监测资料 发现 / 纠正现存问题 为更好地改善居民的营养状况 提供实际和理论的根据;（一）营养调查;个体膳食调查（营养调查P88）的评价;人群营养调查结果的分析评价 ;（二）营养监测;社会营养监测的监测指标 ;营养监测--社会经济状况的监测指标 ;新生儿死亡率（生后未满28天死亡） 婴儿的母乳哺育率 新生儿体重 儿童发育状况 居民平均寿命及农村城市平均寿命差别 慢性疾病的年度变化等。;中国居民营养与健康状况  （31个省、132个点、 221,044 人）;调查结果提供的主要信息 ;1982、1992 和2002年肉、禽和水产品消费量变化 (g/标准人/天);1982、1992 和2