九九回一.docVIP

人们总是想生老病死有依靠，现实社会的发展很难尽如人意。当一个人患上绝症，明知治不好而自欺欺人的要求强行治疗。不仅浪费巨大的财力，而且自身将要遭受残酷的，里剔骨头外扒皮的折磨。其残忍程度大大超过对恐怖分子的惩罚。 其家人在失去亲人的同时，还因无法承受的资金压力而难以为继，痛苦不堪，甚至被彻底压垮。 现在人们发明了许多仪器，可世界上有80%的患者却被误诊乱治。有的成了冤魂野鬼。 癌症指的是无法治愈的疾病，患了癌症并不可怕，你要乐观对待，人的一生吃五谷杂粮，特别是现在，农药化肥的滥用，工业污染，自然生态被现代文明吞噬。无数事实证明，人类自鸣得意的高科技发明，恰恰成为残害人类自身的屠刀。这种悲剧的发生，简直是对人类现代发明的控告。 面对癌症，大多数患者走着这样一条路：先手术，花掉数万元；然后化疗，花掉数十万元；不行再放疗，再花掉数十万元；接着转战中医治疗，花掉数万元，最终人财两空。??　　亲人离去后，很多人发现，我们对癌症并不了解，对治疗投入了太多情感和期望，反而没来得及让逝者享受最后的亲情。??　　美国是癌症治疗水平最高的国家，当美国医生自己面对癌症侵袭、生命临终时，他们又是如何面对和选择的呢？?? 多年前，一位德高望重的骨科医师——查理，被发现胃部有个肿块。经手术探查证实是胰腺癌。 该手术的主刀医生是国内同行中的佼佼者，并且，他正巧发明了一种针对此类胰腺癌的手术流程，可以将患者生存率提高整整三倍——从5%提高至15%（尽管生活质量依然较低下）。查理却丝毫不为所动。 他第二天就出院回家，停了自己的诊所，并自此再也没迈进医院一步。 他将所有时间和精力都放在家庭生活上，非常快乐。 几个月后，他在家中去世。 他没有接受过任何的化疗、放疗或是手术。 人们通常很少会想到这样一个事实，那就是——医生也是人，也会迎来死亡。但医生的“死法”，似乎和普通人不同。不同之处在于：和尽可能接受各种治疗相反，医生们几乎不爱选择被治疗。 在整个医务工作生涯中，医生们面对了太多生离死别。他们和死神的殊死搏斗太过频繁，以至于当死亡即将来临时，他们反而出奇地平静和从容。因为他们知道病情将会如何演变、有哪些治疗方案可供选择，以及，他们通常拥有接受任何治疗的机会及能力。但他们选择NO。? “NO”的意思，并不是说医生们放弃生命。 他们想活。但对现代医学的深刻了解，使得他们很清楚医学的局限性。同样，职业使然，他们也很明白人们最怕的，就是在痛苦和孤独中死去。 他们会和家人探讨这个问题，以确定当那一天真正来到时，他们不会被施予抢救措施——也就是说，他们希望人生在终结时，不要伴随着心肺复苏术(CPR)和随之而来的肋骨断裂的结果（注：正确的心肺复苏术可能会致肋骨断裂）。? 几乎所有的医务人员在工作中都目睹过“无效治疗”。所谓的无效治疗，指的是在奄奄一息的病人身上采用一切最先进的技术，来延续其生命。 病人的器官将被切开，插上导管，连接到机器上，并被持续灌药。这些情景每天都在ICU（重症监护病房）上演，治疗费可达到10,000美元/天。 这种折磨，是我们连在惩罚恐怖分子时都不会采取的手段。 许多少医生跟同事说：“答应我，如果有天我也这样，请你杀了我。”? 每个人的话都如出一辙，每个人在说的时候都是认真的。甚至有些同道专门在脖子上挂着“不要抢救”的铜牌，来避免这样的结局。甚至还有人把这句话纹在了身上。 将明知会带来痛苦的医疗措施用在病人身上，这本身就是一种折磨。? 作为医生，被训练得“从不在医疗实践中表露私人情感”，但私下里，医生们会各自交流发泄：“他们怎么能对自己的亲人做出那种事？”，这大概是医生和别的职业相比，有更高的酗酒率及抑郁倾向的原因之一。? 为什么会变成这样？为什么医生们在病人身上倾注了如此多的心血和治疗，却不愿意将其施予自身？答案很复杂，或者也可以说很简单，用三个词足以概括，那就是：病人、医生、体制。? 看看病人所扮演的角色。假设甲失去意识后被送进了急诊室：通常情况下，在面对这类突发事件时，甲的家属们会面对一大堆突如其来的选择，变得无所适从。当医生询问“是否同意采取一切可行的抢救措施”时，家属们往往会下意识说：“是”?。 于是噩梦开始了。有时家属所谓的“一切措施”的意思只是采取“一切合理的措施”，但问题在于，他们有时可能并不了解什么是“合理”；或者当沉浸在巨大的迷茫和悲痛中时，家属们往往想不到去仔细询问，甚至连医生的话也只能心不在焉地听着。在这种时候，医生们会尽力做“所有能做的事”，无论它“合理”与否。? 医生们不可能要求每位病人家属都能冷静下来，专心致志配合临床工作。 很多人可能会以为CPR是种可靠的生命支持方法，但事实上，它可谓成效甚微。 治过几百名先被施行了CPR术而后送到急诊室来的病人。他们当中只有一位健康的、没有任何心脏疾病的男性是最后走着出院的（他患的