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行政院公报第023卷第077期.PDF
行政院公報 第 023 卷 第 077 期 衛生勞動篇
全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準部分診療項目修正項目
第二部 西醫
第一章 基本診療
第 三節 病房費
通則:
九、本節註有「護理費加成」項目者,其加成之方式及申報規定:
(一偏鄉醫院之加成:) 以下醫院依表定點數加成百分之三.五 。
1.列於衛生福利部「偏鄉護理菁英計畫公費生管理要點」所定偏鄉地區範圍之醫院,
排除僅屬於「衛生福利部公費醫師訓練後服務醫療機構及開業地區」之指定支援山
地或離島地區之醫院 。
2.符合「全民健康保險醫療資源不足地區之醫療服務提升計畫」申請資格第一項、第
二項之醫院。
3.符合條件之醫院名單可參閱保險人全球資訊網,網址:.tw ,資料路徑
如下:首頁>資料下載>檔案下載>《其他》。
(二)符合全日平均護病比之加成:
1.各醫院之急性一般及經濟病床(皆含精神病床)「全日平均護病比」,符合下表所
列各該層級「全日平均護病比」之範圍者,其加成率如下:
全日平均護病比範圍
加成率
醫學中心 區域醫院 地區醫院
8.5-8.9 11.5-11.9 14.5-14.9 3%
8.0-8.4 11.0-11.4 14.0-14.4 6%
7.5-7.9 10.5-10.9 13.5-13.9 9%
7.0-7.4 10.0-10.4 13.0-13.4 12%
7.0 10.0 13.0 14%
註: (1)各醫院之「全日平均護病比」採四捨五入至小數位第一位計算。
(2)精神科教學醫院比照區域醫院層級加成,精神科醫院比照地區醫院層級加
成。
2.醫院應依下列時程 至健保資訊網服務系統(VPN)填報「品質報告」,未填報者,本項
不予加成 :
(1)於費用年月次次月二十日前,填報急性一般病房住院跌倒人數比率、急性一般病
房感染人數比率、急性一般病房新發生之壓瘡人數比率等三項指標。
(2)於每季結束次次月二十日前,填報年資三個月以上護理人員離職率、年資二年以
上護理人員比率等二項指標 。
(三醫院應於費用年月次月二十日前,至健保資訊網服務系統) (VPN)填報「結構性資料」,
包含:急性一般及經濟病床(皆含精神病床)全日平均三班護理人員數、占床率、急
性病床數、實際提供照護之護理人員數等資料;醫院並應保存每月「全日平均護病比」
資料備查 (參考格式請至保險人全球資訊網下載,網址:.tw ,資料路徑如
下:首頁>資料下載>檔案下載>《其他》) 。
行政院公報 第 023 卷 第 077 期 衛生勞動篇
第二章 特定診療Specific Diagnosisand Treatment
第一節 檢查Laboratory Examination
第四項 生化學檢查 Biochemistry Examination
一、一般生化學檢查 (09001-09139)
基地區醫 支
層區域 學 付
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