心血管功能活动的调节和急性心力衰竭实验论文 第十三组.docVIP

心血管功能活动的调节和急性心力衰竭实验论文 一、实验目的 （一）以动脉血压、中心静脉压、心率等为指标，观察整体情况下某些神经、体液因素对心血管活动的调节； （二）通过对实验的观察分析，加深对心血管活动神经体液调节的认识； （三）学习通过增加右心前、后负荷的实验技术，制备家兔急性右心衰竭模型的方法，观察急性右心衰竭时血流动力学的主要变化 二、理论基础 正常心、血管系统的功能活动在神经、体液因素的调节控制下，保持相对稳定，动脉血压的相对恒定对于保持各组织、器官正常的血液供应和物质代谢是极其重要的。 心脏受交感神经和副交感神经（迷走神经）的双重支配，而绝大多数血管受交感神经支配。实验中通过刺激支配心、血管的神经以及给药或体液因素等方法，除可直接观察心率、心脏收缩力及缩血管效应外，还可以通过观察动脉血压的变化间接了解正常心、血管活动的变化情况及其调节。 另外，通过给家兔静脉快速大量输液使回心血量增多，以及静脉注射栓塞剂造成肺毛细血管栓塞，引起右心前、后负荷升高，导致右心衰竭。 三、实验动物 体重1.9kg的家兔一只 四、实验器材 （一）一般器械：家兔手术台，哺乳动物手术器械，注射器（1ml、2ml、5ml、10ml），多色丝线，纱布。 （二）仪器设备：PcLab数据采集系统，压力换能器（40kPa，10kPa各一），动脉和静脉插管，三通管，刺激电极，恒温水浴锅。 五、药品与试剂 20%乌拉坦，生理盐水，0.1%肝素生理盐水，蒸馏水，液状石蜡，1:10000去甲肾上腺素，5:100000肾上腺素，1:100000乙酰胆碱。 六、实验步骤 （一）麻醉与手术 将家兔麻醉后，仰卧固定在兔台上，进行手术，经右侧颈外静脉插入心导管和分离颈部动脉和神经。 （二）神经体液调节实验 手术完成后，让家兔安静5分钟，记录正常动脉血压、中心静脉压、心率。 夹闭颈总动脉，观察各项指标的变化。 刺激迷走神经，观察各项指标的变化。 静脉注射0.3ml去甲肾上腺素，观察各项指标的变化。 静脉注射0.2ml乙酰胆碱，观察各项指标的变化。 静脉注射0.2ml肾上腺素，观察各项指标的变化。 （三）急性右心衰竭实验 上述实验完成后，让家兔安静5分钟，记录正常动脉血压、中心静脉压、心率。 颈静脉快速注射50~70ml 37°C的生理盐水，记录各项指标的变化。 以0.5ml/kg静脉注射石蜡，记录各项指标的变化。 以0.3ml/kg静脉注射肾上腺素，记录各项指标的变化。 七、实验数据 操作项目与步骤 动脉血压(mmHg) 中心静脉压（cmH2O） 心率 （次/分） 平均收缩压 平均舒张压 脉压差 平均动脉压 正 常 120.481 78.821 41.660 105.654? 18.861009 255 夹闭颈总动脉10秒 149.841 111.563 38.278 125.250 11.471790 265 刺激 迷走神经5秒 前 117.134 77.353 39.781 98.332 13.112 240 后 115.783 84.673 31.11 93.898 10.434 249 耳缘静脉注射去甲肾上腺素（0.3ml） 前 116.014 86.014 30 97.547 12.746 246 后 152.362 111.321 41.041 130.544? 15.676 180 耳缘静脉注射乙酰 胆碱（0.2ml） 前 130.459 100.490 29.969 113.784 13.231 265 后 78.625 45.191 ?33.434 60.336 6.860159 163 耳缘静脉注射肾上 腺素（0.2ml） 前 100.329 78.439 21.89 98.221 12.878 235 后 127.149 88.883 38.346 109.585 13.577101 291 颈总静脉快速注射生理盐水50-100 ml 前 115.940 84.766? 31.174 94.024? 7.132274 256 后 117.501 83.095? 34.406 94.850? 23.960432 201 耳缘静脉注射石蜡 0.5ml/kg 前 117.438 83.645 33.793 93.654 20.854 202 后 120.548 90.013? 30.53? 100.192 13.648709 78 救治后 肾上腺素0.3ml/kg 15 min 130.774 78.288? 52.456 115.783 40.860199 205? 八、结果分析 （一）神经体液调节实验 1.