我国基本药物短缺问题刍议.pdfVIP

湖北中医药大学学报 .66. 2013 年4 月第 15 卷第2 期 Journal of Hubei University of Chinese Medicine April 2013 , VoL 15 ,No. 2 我国基本药物短缺问题告议 杨坚，汤少梁 (南京中医药大学经贸管理学院，江苏南京 21∞46) 关键词:基本药物;短缺;成因分析;政策建议 中图分类号:G282: G64 文献标识码:A doi: 10. 3969/j. issn. 1 ∞8 - 987x. 2013. 02. 30 2∞9 年8 月，J!生部、发改委等9 部委发布《关于建立国家 2 成因分析 基本药物制度的实施意见，并要求在 2011 年实现国家基本药 2. 1 医药产业市场集中度低，国家对基本药物生产企业激励不足 物制度在政府办基层医疗卫生机构全覆盖。基本药物制度实 利润是企业赖以生存的重要保障，而绝大部分基本药物一 施两年多以来，基本完成了制度实施之初的几大目标，包括在 个主要特点就是价格低廉，企业是否能够从廉价的基本药物中 2011 年初，基本建立了覆盖全国的基本药物制度，基本药物的 获得足够的利润以提供延续生产动力，这就是问题的关键。虽 可及性大大提高，药品价格有较大幅度的降低，极大地促进了 然我国医药产业经过多年的整合与发展，但在总体上仍呈现数 社会医疗制度的完善，保障人民的身体健康。但是随着基本药 量多、规模小、生产能力严重过剩以及市场集中低下的态势，行 物制度的不断推进，一些影响基本药物制度继续深入实施的问 业总体利润增幅较低，加之医疗体制改革，国家调整药品价格， 药品原料价格波动，2011 年医药产业行业中化学药品制剂领域 题也逐渐产生，其中较为突出的是基本药物的短缺问题。政府 的增幅同比下降1.2% ，进一步压缩了基本药物的利润空间[3] 。 对此高度重视，2012 年4 月国务院办公厅印发深化医药E生体 在医药供给领域出现了较为普遍的企业开工严重不足、市场同 制改革2012 年主要工作安排，其中对基本药物短缺问题作了重 质化严重和市场竞争愈加激烈的问题，企业的经营面临前所未 要部署，提出要探索建立短缺药品的监测机制，保证基本药物 有的挑战。行业利润在较长一段时期处于低位徘徊的状况，无 制度顺利实施。笔者以此为切入点，在阐述我国基本药物短缺 疑会加剧药品生产企业对基本药物生产的排斥，加之激励措施 问题现状的基础上，分析基本药物短缺的原因，并提出解决基 匮乏，相当一部分企业在成本上升，市场竞争的双重压力下，退 本药物短缺问题的建议。 1 问题现状 出基本药物生产市场。 2.2 缺乏完善的基本药物定价与审批机制 我国正面临着基本药物短缺的状况，2009 年，北京市药品