气道内激光消融术二.pptVIP

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气道内激光消融术二

气道内激光消融术二 广东省人民医院呼吸科 陈正贤 病例介绍 气管下段肿瘤突入管腔内生长,几乎完全堵塞管腔,经Nd:YAG激光治疗后 食道内超声提示肿瘤可能侵犯食道壁 气道内置入支架 十、疗效的影响因素 一)有利疗效的影响因素: 1、息肉样病变 2、支气管内腔较大部位病变 3、阻塞远端支气管腔可见者 4、病变局限于气管和主支气管者 5、受累气管-支气管较短者 6、阻塞远端肺肺功能残存者 二)不利疗效的影响因素: 1、外压性阻塞 2、病变较长且管腔逐渐变窄性阻塞 3、广泛黏膜下浸润型狭窄 4、完全性阻塞 5、上叶及肺段性病变 6、慢性肺不张 十一、疗效判断标准 1、气道内径的改变 2、肺功能检查 3、动脉血气分析 4、影像学检查 5、呼吸频率的改变 6、气促的改善情况:根据美国胸科协 会的气促分级标准进行评定。 附:美国胸科协会气促分级标准 0级:正常 1级:快步走时出现气促 2级:平常速度步行时出现气促 3级:平常速度步行时因出现气促而停止步行 4级:轻微活动后即出现气促 治疗结果 * * *

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