-肌肉牵伸技术要点.pptVIP

一、髋部肌肉 2.增加伸髋活动范围 A.患者俯卧位，双手放在肩前，伸肘手掌支持，上身向 上抬至最大范围，以牵伸髂腰肌。 屈髋肌群自我牵伸 返回 一、髋部肌肉 2.增加伸髋活动范围 B.站立位，双足分开，双手放在腰后，上身尽量后伸。 C.牵伸屈髋肌群中的股直肌，直腿坐在治疗床上。牵伸侧下肢尽量外展并屈膝，非牵伸侧下肢伸直。牵伸时，非牵伸侧膝部接触床面，上身向牵伸侧下肢移动，此时大腿前侧有酸胀感。 返回 一、髋部肌肉 3.增加交叉伸屈髋活动范围 患者取前弓健步，牵伸侧屈髋、屈膝90°，非牵伸侧下肢向后伸直，双手放在弓健步腿的髌骨上方，挺胸，身体下压，此方法可同时牵伸侧伸髋肌群和后伸侧下肢的屈髋肌群。 返回 一、髋部肌肉 前侧伸髋肌群、后侧屈髋肌群自我牵伸 返回 一、髋部肌肉 4.增加髋内收、外展活动范围 A.患者距墙一臂远处侧方站立， 牵伸侧上肢外展，手放在墙上， 下肢外旋放在非牵伸侧下肢后 方。牵伸时躯干向外侧屈，骨 盆向内侧移动，以牵伸髋外展、 内收肌群。 髋外展、内收肌群自我牵伸 返回 三、腕及手部肌肉 手腕桡侧偏牵伸手法：上方手固定前臂的远端，下方手向桡侧偏，以牵伸尺侧肌群。 尺侧屈腕肌群牵伸 返回 三、腕及手部肌肉 4.手腕尺侧偏 牵伸肌群：桡侧偏肌群。 牵伸目的：增加尺侧偏活动范围。 患者体位：患者取坐位，前臂支持于治疗台上。 治疗师位置：取坐位，上方手握住前臂的远端，下方手握住第二掌骨。 牵伸手法：上方手固定前臂的远端，下方手向尺侧偏，以牵伸桡侧肌群。 返回 三、腕及手部肌肉 桡侧屈腕肌群牵伸 返回 三、腕及手部肌肉 5.增加伸指 牵伸肌群：屈指肌群。 牵伸目的：伸指关节活动度。 患者体位：仰卧位，牵伸侧上肢稍外展，屈肘90°。 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧。上方手握住前臂远端，下方手放在手指掌侧五指相接触。 牵伸手法：下方手被动伸腕至最大范围，再将手指完全伸直，上述手法也可以在坐位下进行，牵伸手法与卧位相同。 返回 三、腕及手部肌肉 6.手指屈曲 牵伸肌群：伸指肌群。 牵伸目的：增加屈指关节活动度。 患者体位；仰卧位或坐位，牵伸侧上肢稍外展，屈肘90°。 治疗师位置：面向患者站立或坐在牵伸一侧。上方手握住前臂远端，下方手握住手指。 牵伸手法：下方手被动屈腕至最大范围，再将手指完全屈曲。 返回 三、腕及手部肌肉 ㈡自我牵伸 1.增加屈腕活动范围 双手手背相贴放于胸前，手指向下，腕关节作向上运动，以牵伸伸腕肌群；也可以将前臂掌侧放在桌上，手伸出桌沿，非牵拉侧手放在其手背并向下施加力量，以牵伸伸腕肌群。 返回 三、腕及手部肌肉 伸腕肌群自我牵伸 返回 三、腕及手部肌肉 2.增加伸腕活动范围 双手手掌相贴放在胸前，手指向下，腕关节向上运动；也可以将手掌平放桌上，非牵伸侧手放在手臂上，沿前臂向前运动。 返回 三、腕及手部肌肉 腕屈肌群自我牵伸 返回 三、腕及手部肌肉 3.增加桡侧、尺侧偏（斜）活动范围 牵伸前臂旋前放在桌上，增加桡侧偏时，将手掌向下，非牵伸侧手放在手背上，向桡侧偏牵伸尺侧肌群。增加尺侧偏时，将手掌向上，非牵伸侧手握住手掌，向尺侧偏牵伸桡侧肌群。 腕尺侧屈肌群牵伸 腕桡侧屈肌群牵伸 返回 三、腕及手部肌肉 4.增加掌指关节屈、伸活动范围 A.增加掌指关节屈曲，牵伸侧手握拳，非牵伸侧手放在牵伸侧手背上（掌指关节处），将近端指骨向手掌方屈曲，以牵伸掌指关节伸肌群。 掌指关节伸肌群牵伸 返回 三、腕及手部肌肉 4.增加掌指关节屈、伸活动范围 B.增加掌指关节伸展，牵伸侧4指并拢，非牵伸侧拇指放在牵伸侧背侧（掌指关节处），4指放在手指掌侧向背侧伸展，牵伸掌指关节屈肌群。 掌指关节屈肌群牵伸 返回 三、腕及手部肌肉 5.增加指间关节屈、伸活动范围 牵伸侧手屈曲近端及远端指间关节，非牵伸侧手握住其手指背侧，同时屈曲近端及远端指间关节，以牵伸伸指肌腱。 牵伸侧手指伸直，非牵伸侧拇指放在近端指骨背面，示指放在远端指骨掌面，同时牵伸近端及远端关节屈指肌腱。 第四节 下肢牵伸技术与程序 返回 一、髋部肌肉 ㈠被动徒手牵伸 1.屈膝时髋关节屈曲 牵伸肌肉：臀大肌。 牵伸目的：增加屈膝时屈髋的活动范围。 患者体位：仰卧位，下肢稍屈髋屈膝。 治疗师位置和操作步骤：面向患者站在被牵伸患侧，远端手握住足跟，近端手托住患肢股骨远端。 返回 一、髋部肌肉 1.屈膝时髋关节屈曲 牵伸手法：双手托起患侧下肢，使同时被动屈曲髋关节和膝关节至最大范围。在牵伸过程中固定非牵拉侧股骨,阻止骨盆向后方倾斜移动患者的臀部和膝部，使其充分屈曲以达到牵拉髋关节的伸肌群。 屈膝位伸髋肌牵伸 返回 一、髋部肌肉 2.伸膝时的屈髋 牵伸肌肉：腘