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PCI术后宣教及指导
* * PCI术后患者的出院宣教及指导 蒋佳莉 伤口护理 服药指导 饮食及营养指导 休息与活动指导 生活、工作中注意事项 随诊时间 心内科专家出诊时间 伤口护理: 穿刺肢体3个月内避免提30斤以上的重物; 穿刺伤口处结痂应让其自然脱落, 不可人为剥脱。 服药指导: 每天坚持并按时、按量服药,不能擅自停药、改药,药物的增减与更换应咨询专科医生。PCI术后氯吡格雷片应至少服用1年,阿司匹林肠溶片、他汀类、β受体阻滞剂及ACEI等药物应终身服用。 服用抗凝、抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷时,应注意观察是否有血尿、黑便、牙龈及鼻腔出血、服用他汀类药物时应注意观察是否有肌痛、恶心等症状,一旦有上述情况,及时就诊。 服药指导:日常生活中,特别是外出时,要携带冠心病急救药物硝酸甘油以备急用。可在运动、涉及情绪激动情况前,先把硝酸甘油含于舌下,以预防心绞痛发作。 另外硝酸甘油见光易分解,应放在棕色瓶中,最好3个月更换一次。 营养及饮食指导 控制能量的摄入,每日三餐最好定时定量,避免暴饮暴食。肥胖者应减轻体重将体重指数BMI控制在25以下。BMI=体重Kg÷身高m2正常范围20-24 可以随意进食的食物 各种谷类,尤其是粗粮。 豆类制品。 蔬菜,如洋葱、大蒜、金花菜、绿豆芽、扁豆等。 菌藻类,如香菇、木耳、海带、紫菜等。 各种瓜类、水果及茶叶。 适当进食的食物 瘦肉,包括瘦的猪肉、牛肉和家禽肉(去皮)。 鱼类,包括多数河鱼和海鱼。 植物油,包括豆油、玉米油、香油、花生油、鱼油、橄榄油。 奶类,包括去脂乳及其制品。 鸡蛋(应除去蛋黄,只吃蛋清) 根据年龄及病情选择合适的运动量, 一般以有氧运动为主:包括步行、骑车、爬山、游泳 戒烟 吸烟是引起冠心病的一个重要因素,吸烟者需立即戒烟。 限酒 有饮酒习惯者,每周4-5天,可适当饮用红酒30毫升/日。不饮咖啡、浓茶 保持乐观情绪,避免紧张焦虑和情绪激动 不宜用过热、过冷的水洗澡或蒸汽浴,洗澡时间不宜过长,门不应反锁。 保持排便通畅,便秘时,不可过度用力以免增加心肌耗氧,诱发心绞痛发作 术后前3个月应每月、之后每3个月至门诊随诊。 *
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