第四章5降脂pptConvertor.docVIP

第六节 调节血脂的功能性食品的开发 本节将讨论的内容 为什么要开发调节血脂的功能性食品 血脂和高脂血症的定义与分类 为什么高脂血脂症是心脑血管疾病的重要诱因 调节血脂的功能性食品的开发 心脑血管病已被世界卫生组织（WHO）认定为危害人类健康的“头号杀手”，全世界每年约有1500万人死于心脑血管病 中国每年约有400万人死于心脑血管病，占死亡人数的3/5以上。中国已成为全世界心脑血管病发病率最高的国家。 根据流行病学调查、科学实验与临床观察，高脂血症是心脑血管疾病的重要诱因。 我国血脂异常人数约为1.6亿。 防治高脂血症，控制心脑血管病的发生，减轻社会、家庭和患者的负担与痛苦已刻不容缓。血脂和高脂血症的定义和分类 血脂的组成与分类 血脂：指血液中的脂类物质，主要包括甘油三酯、胆固醇、胆固醇酯、磷脂和游离脂肪酸等。 脂蛋白：脂质和载脂蛋白形成的水溶性复合物，是脂质在血液中的运输形式。 脂蛋白按密度高低分为四类： ⑴.乳糜微粒(CM):小肠合成，转运外源性脂肪（小肠→体内） ⑵.极低密度脂蛋白(VLDL):降解后形成LDL,与动脉硬化的发生密切相关 ⑶.低密度脂蛋白(LDL):含胆固醇最高，分子较小，易透入动脉内膜形成斑块 ⑷.高密度脂蛋白(HDL):能将血中多余胆固醇运至肝进行代谢,是动脉硬化的拮抗因素高脂血症的定义和类型 定义：空腹时人血液胆固醇高于 220~230mg/100mL,甘油三酯高于130~150mg/100mL,即可视为高脂血症。 类型：按WHO的规定分为五型六类： Ⅰ、Ⅱa、 Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型。 我国多为Ⅱ与Ⅳ、Ⅴ型。 高脂血症产生的原因 主要原因 当进食过多的动物脂肪 有肾病综合征 先天性脂代谢障碍 肝脏代谢出现障碍 其它一些因素 如精神刺激、吸烟、紧张、季节气温变化、月经、妊娠等等，都可引起血清胆固醇水平的明显波动。　　为什么高脂血脂症是 心脑血管疾病的重要诱 何谓动脉硬化? 动脉内壁沉积有脂肪、复合碳水化合物与血液中的固形物（特别是胆固醇），并伴随有纤维组织的形成、钙化等病变称之动脉硬化。 何谓心脑血管疾病? 动脉硬化出现在心脏冠状动脉部位则形成冠心病，引起心绞痛、心肌梗死及急性心死亡，出现在脑血管则引起脑梗塞、脑血栓、脑出血等病变统称心脑血管疾病。 由正常动脉到无症状的动脉硬化、动脉狭窄约需要十到几十年时间。 但从无症状的动脉硬化到有症状的动脉硬化（如冠心病），则只需要几分钟。 很多患者由于毫无思想准备，也无预防措施，所以死亡率很高。由此带来严重的社会与经济 上的损失。 为了帮助同学们加深理解高血脂与动脉硬化的关系，动脉硬化与心脑血管病的关系，下面进行图解说明。 心绞痛 由于冠状动脉狭窄、收缩使心肌发生急剧的、暂时性的缺血与缺氧，造成胸部疼痛的现象 发作时的应急措施 在发作时，将具有扩张血管功能的硝酸甘油含在舌下使其溶化。 如果身边没有这种药，应立即静卧，不能再消耗能量； 做深呼吸，尽可能地吸入更多的氧气。 平常要避免大运动量的活动和饮食过量，避免过度劳累，还应尽可能控制吸烟，因其可能引起血管痉挛。 心肌梗死 由于冠状动脉硬化而使血管变窄，变窄的血管中形成血栓而致心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死的现象。 脑梗塞 由于脑血栓或脑塞栓而引起脑组织某一区域出现组织坏死的现象称为脑梗塞。 脑出血 脑组织的细小动脉在长期高血压状态下，变得坏死（细胞死亡）。 变性后的动脉壁生出动脉瘤，不堪高血压之压迫，出现破裂引发出血。 出血部位的脑组织遭到破坏，并会引起各种身体障碍。 调节血脂的功能性食品的开发 （一）能量：摄入食品的能量超过需要量将导致肥胖症，肥胖者其血脂一般都升高，其发生心脑血管病的危险性也随之增大。 （二）脂肪 饱和脂肪和胆固醇都会提高血液胆固醇水平 多不饱和脂肪降低血液中胆固醇水平 ω-3和ω-6系列不饱和脂肪酸能降低三甘酯水平，减小血小板的凝集作用，以及减小心律不齐及动脉硬化的发病率。 磷脂可降低血清胆固醇与中性脂肪，改善动脉硬化和脂质代谢方向。 （三）碳水化合物 体内碳水化合物的利用能力下降，会出现高脂血症 膳食纤维可抑制或延缓胆固醇与甘油三酯在淋巴中的吸收，促进血脂与脂蛋白代谢的正常进行。 一般认为水溶性纤维比水不溶性纤维的效果好。 （四）蛋白质 大豆叶中的某些蛋白组分能与高血脂患者血液中的胆固醇类物质结合，阻止它们的吸收并促进排出体外。 来自乳酪蛋白、鱼贝类以及玉米、大豆蛋白的酶解短肽具有降压作用。 （五）维生素 维生素B6、维生素C、维生素E、泛酸与烟酸等，均具有降低胆固醇、防止其在血管壁沉积，并可使已沉积的粥样斑块溶解。 不饱和脂肪酸与维生素B6、维生素E有协同增效作用，维生素E还有预防不饱和脂肪酸可能发生的过氧化而造成