野菊花皮爽康治疗细菌性毛囊炎疗效观察.docVIP

野菊花皮爽康治疗毛囊炎疗效观察 郭小军 (中国医科大学皮肤科10004) [摘要]目的观察野菊花皮爽康治疗细菌性毛囊炎的临床疗效。 方法将112例细茵性毛囊炎患者随机分成治疗组和对照组，治疗组60例，给予野菊花皮爽康外用，每天清洁皮肤后涂抹患处4-6次，对照组52例，给用复方氯霉素酊外敷，治疗周期为2周。所有惠者在治疗2周时观察临床疗效，并在1个月后随访，观察其复发情况。结果治疗2周后治疗组和对照组总有效率分别为81．7％和53．8％，两组问比较，差异有统计学意义(P0．05)；治疗后1个月两组复发率分别为22．4％和60．7％，治疗组对复发的控制效果要远远优于对照组。结论野菊花皮爽康治疗细茵性毛囊炎疗效好，值得临床推广。细菌性毛囊炎是一种毛囊浅表或深部的感染，是皮肤科常见的感染性皮肤病之一，可急性发作，也可反复发作多年不愈，临床治疗多以口服及外用抗生素为主。笔者于201 3年1月～2013年6月间，以外用野菊花皮爽康治疗细菌性毛囊炎，取得了良好的临床效果，现报道如下。1资料与方法 1．1一般资料 选取201 3年1月．2013年3月间盛京医院皮肤科门诊确诊的112例细菌性毛囊炎患者，其中，男74例，女38例，年龄1 8—65岁，平均年龄(28．8±12．0)岁，临床符合毛囊炎诊断，无深部化脓感染。 1．2入选标准 头皮，上胸、背部、臀部部位，在毛囊口一致的红色充实性丘疹或毛囊性脓疱疮，四周红晕有炎症，光镜下未见线状菌丝团及成堆的卵圆形孢子。 1．3排除标准 (1)0．5月内曾系统使用抗生素： (2)患者患有肝肾疾病： (3)妊娠期或哺乳期的妇女； (4)患者依从性差，不能定期按时复诊的； (5)对野菊花皮爽康中的中药成分及氯霉素过敏者。 1．4分组 将112例细菌性毛囊炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组60例，口服野菊花皮爽康，联合复方氯霉素酊外用；对照组52例，单独外用复方氯霉素酊。 1．5方法 治疗组，野菊花皮爽康，4-6次／d外用，使用2周。对照组所有患者单独外用复方氯霉素酊，2次／d，使用2周。治疗结束后1个月后随访，观察复发情况。 1．6观察指标 复诊时，观察患者体征变化。治疗前及治疗结束后所有患者检测血常规及肝肾功。 1．7疗效判定标准 痊愈：皮疹完全消退，临床症状消失；显效：皮疹消退70％以上，临床症状明显减轻：好转：皮诊消退40％～70％，临床症状减轻：无效：皮诊消退40％，临床症状无改善或加重。疗效判定标准：痊愈加显效记为总有效率。 1．8统计学分析 应用SPSSl7．0统计软件包对数据进行分析，采用X2检验。 2结果 2．1临床疗效 治疗组有效49例(81．7％)，对照组有效28例(53．8％)。治疗组与对照组2周治疗结束后临床疗效比较差异有显著统计学意义。 2．2复发情况 全部病人经1个月的随访，治疗组49例有效病例中有1l例复发，复发率为22．4％，对照组28例有效病例中17例复发，复发率为60．7％。 2．3不良反应 治疗前及治疗结束后所有患者检测血常规肝。肾功，未见血常规异常及肝肾损害。 3讨论 细菌性毛囊炎好发于中青年男性，在夏季发病率较高，与夏季天气热易出汗、皮肤潮湿等诱发因素有关。在临床治疗中多以口服及外用抗生素为主口。但是反复发作者疗效不佳，临床上治疗中常用一些清热解毒的外用中药治疗，笔者用野菊花皮爽康治疗，取得较好效果。野菊花皮爽康组方以具“植物抗生素”美誉的野菊花、蒲公英为主，再辅以苦地丁、黄芩、板蓝根等抗病毒的经典中药，更??清热解毒，抗炎消肿的确切作用。在皮肤科用于细菌和病毒性皮肤病的辅助治疗，其化学成分和药理作用明确。其中，野菊花、蒲公英性味苦、甘、寒，归肝、肾、肺经，具有清热解毒，清利湿热的功效，并能激发机体免疫功能；蒲公英含有蒲公英甾醇，具有抗炎，抗病毒作用。以上抗炎作用尤其表现为降低炎症反应引起的组织肿胀。板兰根有清热解毒凉血之功，全方具有清热解毒、凉血利湿，使表里之邪透泄而愈。 本研究发现野菊花皮爽康治疗细菌性毛囊炎效果明显强于使用复方氯霉素酊治疗，其总有效率高达81．7％，而单用复方氯霉素酊总有效率仅为53．8％，两组的临床疗效比较差异有显著统计学意义(P0．01)，以上研究结果证实野菊花皮爽康治疗细菌性毛囊炎具 有吸收快、成本低、无毒副作用，降低复发率等优点，临床取得了较满意的疗效。这充分说明外用野菊花皮爽康是治疗细菌性毛囊炎的有效方法，而外用复方氯霉素酊仅有辅助作用。