消防产品委托检验申请表.docVIP

工程建设领域选用消防产品质量委托检验申请表 工程名称兴华锦绣园1#楼及地下车库工程地址 振兴路西首，路南建设单位山东省聊城市兴华房地产开发有限公司联系人张秀凯电话5150575手机申请委托检验产品清单生产单位产品名称型号（规格）数量防伪标识号码强制认证/型式认可证书编号型式检验报告编号 供 货 单 位 以上产品由我单位提供，我单位对其质量负责。 （盖章） 年 月 日建 设 单 位 意 见 以上填报情况属实，现予以申报 （盖章） 年 月 日工 程 监 理 意 见 经查验，以上产品市场准入资料合法有效。 （盖章） 年 月 日备 注1、该申请表是消防产品质量责任追溯的原始凭证，由产品选用的建设单位按要求如实填写，并在消防产品安装使用前报当地公安消防部门申请委托检验； 2、建设单位填报此表时，应同时报送“强制认证/型式认可证书”及“检验报告”复印件；供货单位为销售单位时，应同时提供消防产品生产企业的授权委托书； 3、防伪标识号码需认真如实填写，消防部门抽样时需对照防伪标识号码核实消防产品； 4、此表一式两份。 工程建设领域选用消防产品质量委托检验申请表 工程名称水岸花语18#楼、19#楼工程地址振兴东路路北、鲁化路路东建设单位荣盛房产开发有限公司联系人电话手机申请委托检验产品清单生产单位产品名称型号（规格）数量防伪标识号码强制认证/型式认可证书编号型式检验报告编号消火栓内扣式接口消防水枪供 货 单 位 以上产品由我单位提供，我单位对其质量负责。 （盖章） 年 月 日建 设 单 位 意 见 以上填报情况属实，现予以申报 （盖章） 年 月 日工 程 监 理 意 见 经查验，以上产品市场准入资料合法有效。 （盖章） 年 月 日备 注1、该申请表是消防产品质量责任追溯的原始凭证，由产品选用的建设单位按要求如实填写，并在消防产品安装使用前报当地公安消防部门申请委托检验； 2、建设单位填报此表时，应同时报送“强制认证/型式认可证书”及“检验报告”复印件；供货单位为销售单位时，应同时提供消防产品生产企业的授权委托书； 3、防伪标识号码需认真如实填写，消防部门抽样时需对照防伪标识号码核实消防产品； 4、此表一式两份。工程建设领域选用消防产品质量委托检验申请表 工程名称水岸花语18#楼、19#楼工程地址振兴东路路北、鲁化路路东建设单位荣盛房产开发有限公司联系人电话手机申请委托检验产品清单生产单位产品名称型号（规格）数量防伪标识号码强制认证/型式认可证书编号型式检验报告编号消防水带供 货 单 位 以上产品由我单位提供，我单位对其质量负责。 （盖章） 年 月 日建 设 单 位 意 见 以上填报情况属实，现予以申报 （盖章） 年 月 日工 程 监 理 意 见 经查验，以上产品市??准入资料合法有效。 （盖章） 年 月 日备 注1、该申请表是消防产品质量责任追溯的原始凭证，由产品选用的建设单位按要求如实填写，并在消防产品安装使用前报当地公安消防部门申请委托检验； 2、建设单位填报此表时，应同时报送“强制认证/型式认可证书”及“检验报告”复印件；供货单位为销售单位时，应同时提供消防产品生产企业的授权委托书； 3、防伪标识号码需认真如实填写，消防部门抽样时需对照防伪标识号码核实消防产品； 4、此表一式两份。消防产品委托检验申报材料清单 1.消防产品检验报告、型式认证证书（复印件） 2.工程审核意见书复印件或爱理凭证或备案结果通知书 3.购货合同或发票（复印件）