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第四章眼科病人的护理
第4章 眼科病人的护理 ;第1节 眼睑及泪器疾病病人的护理;;一、睑缘炎; 【治疗及护理措施】
1、去除诱因,尽量避免理化刺激。
2、用生理盐水或3%硼酸溶液每天清拭睑缘,去
除鳞屑和痂皮,然后涂抗生素眼膏。炎症消
退后再持续治疗2~3周,以防复发。
3、眦部眦缘炎点用0.5%硫酸锌滴眼液,每天
3~4次,抑制莫-阿双杆菌。
4、适当服用维生素B2或复合维生素B。
5、养成良好的卫生习惯,不用脏手揉眼,正确
用眼及合理的营养。;二、睑腺炎; 【治疗及护理措施】
1、处理原则
2、指导病人热敷
3、指导正确滴用抗生素眼药水及涂用眼膏
4、脓肿形成后,应切开引流
5、仔细观察病人对疼痛反应
6、防止并发症
7、养成良好的卫生习惯;三、睑板腺囊肿; 【治疗及护理措施】
1、指导热敷,见睑腺炎护理。
2、小而无症状的睑板腺囊肿,可自行吸收,无
须治疗。
3、按医嘱进行眼局部或全身用药护理。
4、配合医生行睑板腺囊肿刮除术
5、养成良好的卫生习惯,
6、介绍术后用药,换药门诊随访;四、睑内翻与倒睫; 【临床表现】
睫毛摩擦、刺激角膜产生异物感、畏光、流泪及眼睑痉挛。可发生角膜上皮脱落,结膜充血。如继发感染,可进一步发展形成角膜溃疡、角膜新生血管、角膜混浊而影响视力。
【治疗及护理措施】
1、电解倒睫或手术治疗
2、做好心理护理
3、防止角膜炎症、角膜瘢痕形成;五、上睑下垂 ; 【治疗及护理措施】
1、先天性上睑下垂应尽早手术
2、心理护理
3、手术按外眼手术护理
4、术后应注意有无角膜暴露、眼睑闭合不
全、穹隆部结膜脱垂等
5、已发生弱视者手术后应进行弱视相关训练
和矫治;六、泪囊炎; 【临床表现】
慢性泪囊炎 泪溢、用手指压迫泪道冲洗有大量黏液脓性分泌物自泪小点返流
急性泪囊炎 泪囊区红、肿、热、痛、肿胀蔓延到鼻根部可出现畏寒,发热等全身症状,破溃后症状减轻,部分病人形成泪囊瘘管长期存留。
新生儿泪囊炎 生后不久出现泪溢和眼分泌物增多,挤压泪囊区有黏液或黄白色脓性分泌物自泪小点溢出,常有结膜充血。 ;【治疗及护理措施】
1、急性期护理
2、慢性期护理
3、泪囊炎手术前后护理
4、指导患儿家长泪囊局部按摩方法
5、积极治疗沙眼和鼻炎; 目标测试
一、解释
1、麦粒肿
2、睑板腺囊肿
二、填空
1、睑缘炎包括 、 、 三种类型,其中眦部睑缘炎可用 、 治疗。
2、外麦粒肿切口应在 面,与睑缘 、内麦粒肿切口应在 面,与睑缘 。; 3、睑内翻的病因有 、 、 ,能产生睑内翻和倒睫的共同病因为 。
4、上睑下垂可形成 弱视。
5、慢性泪囊炎的症状有 、 。早期可使用 、反复无效可采用 年老体弱者可采用 治疗。
6、睑板睑囊肿摘除术后应用手掌压迫眼部 分钟。观察有无出血等情况,术后伤不用 。
;第2节 结膜疾病病人的护理;;一、急性细菌性结膜炎;;【治疗及护理措施】
1、结膜囊冲洗
2、药物护理
3、分泌物送检细菌培养及药物敏感试验。
4、禁忌包封患眼
5、预防消毒与隔离
6、减轻不适感;二、病毒性结膜炎; 【临床表现】
流行性出血性结膜炎潜伏期短,多在24小时内发病;流行性角结膜炎潜伏期5~7天;两者可双眼同时或先后发病。
自觉症状明显,有异物感、疼痛、畏光、流泪,分泌物为水样,眼睑水肿,球结膜重度充血,水肿,睑结膜及穹隆部出现大量滤泡,伴有耳前淋巴结肿大。
流行性角结膜炎
流行性出血结膜炎;
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