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自发性气胸; 定义; 病因 ; 分类;自发性气胸 spontaneous pneumothorax; 临床分类;; 临床表现;
（二）体征
少量气胸时体征不明显，听诊呼吸音减弱具有重要意义。
大量气胸时，气管向健侧移位，患侧胸部隆起，呼吸运动与触觉语颤减弱，叩诊呈过清音或鼓音，心或肝浊音界缩小或消失，听诊呼吸音减弱或消失。; 影像学检查;;;;气胸量的判断; CT表现为：
胸膜腔内出现极低密度的气体影，伴有肺组织不同程度的萎缩改变。
CT对于小量气胸、局限性气胸以及肺大疱比X线胸片更敏感和准确。
;诊断; 治 疗; 保守治疗; 胸腔穿刺抽气 ; 胸腔穿刺抽气 ; 胸腔闭式引流;（二）操作步骤
1.局部皮肤消毒，局
麻下沿肋骨上缘平
行作1.5~2cm皮肤
切口，依次切开皮
肤及皮下组织。;.;
引流管多选用刺激性小
内径大外径相对细质软
的硅胶管或外科胸腔引
流管。其侧孔应位于胸
内2～3cm 。;
3.切口间断缝合1～2针，
并结扎固定引流管，
以防脱出（图6）;4.引流管接于水封瓶，置
于水封瓶的水面下1~2cm，
使胸膜腔内压力保持在
1~2cmH2O 以下。
如插管成功则导管持续逸
出气泡，呼吸困难迅速缓
解，压缩的肺可在几小时
至数天内复张。 （图7） ;（三）闭式引流拔管指征
如未见气泡溢出1~2天，气急症状消失，可夹管24~48小时复查胸片，肺完全复张后可以拔除导管。
; 闭式负压吸引;（二）闭式负压吸引方法;（三）闭式负压吸引拔管指征; 化学性胸膜固定术(胸膜粘连疗法 ）;（二）胸膜粘连术目的; 手术治疗 ; （二）手术方法; 并发症及其处理
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