第六篇 第二章第二节 缺铁性贫血幻灯片1.pptVIP

;;一、概念 ＊贫血是指单位容积周围血液中的血红蛋白浓度(Hb)、红细胞计数(RBC)和(或)血细胞比容(Hct)低于正常最低值。其中以血红蛋白浓度的降低最重要。;一、概述;;(一)按细胞形态学分类 类型 MCV(fl) MCH(pg) MCHC(g/L) 临床类型 大细胞性贫血 100 34 320~350 巨幼细胞贫血 正细胞性贫血 80~100 26~34 320~350 再生障碍性血 急性失血性贫血 溶血性贫血 小细胞低色素性贫血80 26 ＜320 缺铁性贫血 铁粒幼细胞性贫血 地中海贫血;二、分类;三、临床表现;;教学目的; 缺铁性贫血（IDA）是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，使血红素合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。是贫血中最常见的一种。 ; 本症是最常见的营养素缺乏症，至今仍是全世界普遍而严重的健康问题，尤其在发展中国家，其高危人群为妇女、婴幼儿和儿童。 ;10%;贮存铁缺乏;二、铁代谢;二、铁代谢;二、铁代谢;二、铁代谢;二、铁代谢;二、铁代谢;二、铁代谢;三、病因和发病机制;三、病因和发病机制;三、病因和发病机制;三、病因和发病机制;三、病因和发病机制;四、临床表现;四、临床表现—— （三）组织缺铁表现;匙状甲; 口角炎、舌炎;五、实验室检查; 小细胞低色素性贫血的血象特点;五、实验室检查;骨髓象;;五、实验室检查;五、实验室检查;六、诊断及鉴别诊断;六、诊断及鉴别诊断;六、诊断及鉴别诊断;六、诊断及鉴别诊断;六、诊断及鉴别诊断;（一）病因治疗 ;七、治疗;七、治疗;七、治疗;七、治疗;七、治疗;七、治疗;八、预防 ;练习：;6、女性，35岁，月经过多6年，实验室：Hb55g/L,RBC2.2×1012/L，WBC4.5×109/L,PLT90×109/L,血清铁6.5ummol/L，总铁结合力82.5ummol/L, 最可能的诊断是： A、溶血性贫血 B、铁粒幼细胞贫血 C、缺铁性贫血 D、慢性感染性贫血 E、再生障碍性贫血 为了明确诊断，应该作哪项检查最有意义： A、肝功能检查 B、血清叶酸和维生素B12测定 C、网织红细胞计数D、骨髓穿刺检查 E、血清铁蛋白测定 ;病例分析;解析：;;思考题：;谢谢！