02表A3：岩石地下平洞开挖单元工程表格.docVIP

洪屏抽水蓄能电站工程 岩石地下平洞开挖单元工程验收资料清单 承建单位： 合同编号： 监理单位： 单元编号： 单位工程名称分部工程名称单元工程名称起止桩号起止高程单元工程量施工时段年 月 日 至 年 月 日施工依据（填写主要施工图纸、设计通知的编号）序号资 料 名 称页数备注1表A.3 岩石地下平洞开挖单元工程质量评定表2表A.3-表B.1 岩石地下平洞开挖竣工面联合检验签证表附件资料含测量、试验、检测成果，地质描述、大样图等相关附件资料（其它备查资料可单独整理归档）1、施工测量放样2、测量成果资料3、爆破设计4、声波检测资料 施工质量负责人： 监理单位审核人： 年 月 日 年 月 日 洪屏抽水蓄能电站工程 表A.3 岩石地下平洞开挖单元工程质量评定表 承建单位： 合同编号： 监理单位： 单元编号： 单位工程名称分部工程名称单元工程名称起止桩号起止高程单元工程量施工时段年 月 日至 年 月 日施工依据项类检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录主控 项目1开挖岩面或壁面无松动岩块、陡坎尖角,周边无不稳定块体2不良地质处理符合设计要求3洞轴线符合规范要求一般 项目检测项目设计值允许偏差 cm实测值合格 数点合格率 %1无结构要求无配筋底部标高-10 +20径 向-10 +20侧 墙-10 +20开挖面不平整度152有结构要求有配筋底部标高0 +20径 向0 +20侧 墙0 +20开挖面不平整度153半孔率%岩性特征：实测值：4声波检测（如采用）声波降低率小于10％，或达到设计要求声波值以上备注检测 结果主控项目：一般项目：共检测 点，其中合格 点，合格率 %单元工程等级评定承建单位： 年 月 日单元工程质量等级监理单位： 年 月 日单元工程质量等级注：1、“+”为超挖，“-”为欠挖。 2、本表填写一式两份，承建单位一份，监理单位一份。 表A.3-表B.1 岩石地下平洞开挖竣工面联合检验签证表 承建单位： 合同编号： 监理单位： 单元编号： 单位工程名称分部工程名称单元工程名称起止桩号起止高程单元工程量施工时段年 月 日至 年 月 日施工依据施工单位意见 负责人： 年 月 日监理单位意见 监理工程师： 年 月 日设计单位意见 地质工程师： 年 月 日 设计代表： 年 月 日业主单位意见 业主单位代表： 日期: 年 月 日联合检验意见备注注