社区人培养社区人的继续医学教育模式探索.docVIP

PAGE  PAGE 6 社区人培养社区人的继续医学教育模式探索 　　摘要：目的：通过社区卫生服务机构举办高血压患者健康管理培训班，由社区医务人员对社区同行进行授课，提高社区培训基地的教学能力和组织管理经验，探索社区人培养社区人的模式。方法：承办社区健康管理培训班，进行课程设计、师资选拔、培训实施、效果评估等步骤开展培训工作，通过考试评价学员的培训效果，采取问卷形式，由学员课程及师资、培训总体满意度进行评价。结果：培训后学员成绩大幅度提升。学员对课程和师资、培训总体满意度的评价都较高，学员收获较大，培训形式和内容得到学员的认可。结论：通过培训班的实施，增强了社区全科医生对外授课的信心和技巧，激发了全科医生参与教学培训工作的热情，为建立社区人培养社区人的模式打下了良好的基础。 　　关键词：高血压 健???管理 培训基地 教学经验 　　为了提高社区医务人员的培训效果，充分展示社区医生、护士、防保人员在高血压病管理中的作用，本单位作为中国社区卫生协会的培训基地举办了一期“社区高血压患者健康管理适宜技术培训班”，利用本单位的医务人员为主对社区同行进行授课，对授课内容和形式进行改革，探索社区人培养社区人的模式，现将主要情况介绍如下。 　　一、基本情况 　　培训班为期4天，有来自天津、吉林、福建、江西、武汉、宁夏、北京7个省份的社区卫生服务机构管理人员、全科医生、社区护士等共41人参加了培训。 　　二、课程设计 　　高血压是最常见的慢性病，但是我国人群高血压患者的知晓率、治疗率和控制率与发达国家相比仍非常低。而社区是高血压患者防治的主战场，社区医务人员肩负着高血压防控的重任，因此，提高他们对高血压的管理知识和技能显得尤为重要。在课程设计时，我们按照《国家基本公共卫生服务规范》和《国家基本公共卫生服务技术规范》的要求进行备课，课程包括高血压患者健康管理的规范流程与案例分析、继发性高血压的社区诊治、高血压患者伴血脂异常的防治、妊娠高血压患者社区管理、高血压患者合理用药、高血压健康管理全科团队服务；为了突出中医特色，安排了高血压患者中医体质辨识、治疗高血压中成药合理使用、高血压耳穴治疗、社区慢病患者中医健康管理实践与探讨；为了发挥信息化在慢病管理中的作用，聘请外单位专家讲授了信息化在慢病管理中的应用，以及依托社区卫生服务信息系统进行绩效考核管理等内容。 　　三、师资安排 　　为了办好这次培训班，体现“社区人培养社区人”的理念，突出社区实践经验交流的特点，在前期筹备过程中广泛发动本中心医务人员申报，经过三轮试讲和筛选，最终确定师资人选。本次培训班共安排12名师资进行授课，其中9名讲师为在社区工作多年、具有丰富理论和实践经验的社区全科医生，另外3名是社区卫生管理专家和三级医院专家。 　　四、授课形式 　　本次培训班采取了分组讨论、集中示教、现场观摩等灵活多样的授课形式，让教师与学员、学员与学员之间充分交流互动。在培训中以问题为基础、以需求为导向，强化知识和技能，激发学员的学习兴趣，活跃学习氛围，使学员在快乐中学习。为了加强各学员之间的沟通交流，将学员分为6个小组，设立小组长，以积分形式评选优秀小组，促进学员积极参加答题和互动等活动。培训班上学员们积极讨论，踊跃发言，最终评出2个优秀小组。为方便联系建立了培训班QQ群，促进经验分享、互相提高。 　　五、培训效果 　　1.学员的培训效果。培训班共41人参加培训并考试，培训前最低分为55分，最高分为95分，平均分83.65分。通过4天的学习，学员的成绩得到了大幅度提高，最低分为80分，最高分100分，平均分为91.17分。培训后成绩大幅度提升（具体数据见表1、表2）。 　　表1 社区高血压患者健康管理适宜技术培训班学员分数表 　　阶段 考试人数 平均分 最低分 最高分 　　培训前 41 83.65 55 95 　　培训后 41 91.17 80 100 　　表2 社区高血压患者健康管理适宜技术培训班学员不同成绩比率 　　阶段 0-59分人数 比率（%） 60-79分人数 比率（%） 80分及以上人数 比率（%） 　　培训前 2 4.87% 6 14.63% 33 80.49% 　　培训后 0 0.00% 0 0.00% 41 100% 　　2.学员对师资及课程的评价。本次培训班在课程总体满意度、师资总体满意度、个人仪表、普通话、表达能力、亲和力、互动交流、主题明确、内容完整、课件设计、内容实用、疑问解决、再次听课等11个方面设计了调查表，在每堂课结束以后进行评价并提交，12次课的平均评分结果见表3。总体结果显示，学员对课程和师资的评价都较高，均在9.6分以上，在普通话、表达能力、互动交流、课件设计等方面还需要进一步提高，从而提高师资总体满意度。