输液恒温器在持续膀胱冲洗中的应用.pdfVIP

中国当代医药 2015年 12月第 22卷第 34期 CHINA MODERN MEDICINE Vol. 22 No. 34 December 2015 •护理研究• 前列腺增生及膀胱肿瘤均是老年男性的常见疾 病，手术是主要的治疗方法。目前，经尿道前列腺电切 术（TURP）是治疗前列腺增生（benign prostatic hyper- plasia，BPH）的金标准[1]，而膀胱肿瘤则是采用经尿道 膀胱肿瘤电切术（TURBT）[2]，这两种手术术后均需留 置导尿管，并行持续膀胱冲洗。 膀胱冲洗是利用压力 差的原理，以实现清洁膀胱、稀释尿液、清除膀胱内沉 淀物和脓液等，起到防止导尿管堵塞的作用，使尿液 引流通畅的同时减轻疼痛和刺激，防止感染，促进膀 胱功能尽早恢复。持续膀胱冲洗在泌尿系统疾病的手 术中应用广泛，其在冲洗过程中常发生膀胱痉挛。 膀 胱痉挛在临床上的表现以尿淋漓、暂时性闭尿和尿性 腹痛为主要特征。 文献报道，前列腺切除术后 膀 胱痉挛的发生率为 40%~100%[3]，一但发生膀胱痉挛， 患者十分痛苦，疼痛难忍，严重者会导致前列腺窝或 膀胱创面继发性出血。 采用 30~35℃的冲洗液进行恒 温冲洗可以减少膀胱痉挛的发生，即使发生，其强度 也明显降低，有效缓解了患者的临床症状[4]。传统方法 常采用热水桶浸泡、微波炉加温等方法对冲洗液进行 加温，但不能保持恒温，常常需要对膀胱冲洗液多次 加温，不仅影响冲洗效果，同时又使护理工作量大大 增加。本院自 2013年以来，在持续膀胱冲洗过程中使 用恒温输液器加温，临床效果良好，现报告如下。 输液恒温器在持续膀胱冲洗中的应用 李莉莉 蒙美英 刘兰英 曾小英 朱桂香 张国玺 邹晓峰 姜丽萍▲ 江西省赣南医学院第一附属医院泌尿外科，江西赣州 341000 [摘要] 目的 探讨输液恒温器在持续膀胱冲洗中的应用效果。 方法 选取 2013年 2月~2015年 6月在本院行持 续膀胱冲洗的患者 120例，按照手术时间先后顺序将其分为观察组和对照组，每组 60例。 观察组在持续膀胱冲 洗中使用输液恒温器保持冲洗液温度在 30~35℃，对照组采用常温冲洗液。观察两组患者膀胱痉挛的发生率及严 重强度。 结果 观察组的膀胱痉挛发生率低于对照组，膀胱痉挛严重程度较对照组明显减轻，两组差异有统计学 意义（P0.05）。 结论 输液恒温器能保持膀胱冲洗液的温度相对恒定，有效减少膀胱痉挛的发生，同时减轻膀胱 痉挛程度，保证膀胱冲洗的有效实施，在持续膀胱冲洗中值得应用。 [关键词] 持续膀胱冲洗；输液恒温器；膀胱痉挛 [中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）12（a）-0183-03 ApplicatiOn Of infusiOn thermOstat in cOntinuOus bladder irrigatiOn LI Li-li MENG Mei-ying LIU Lan-ying ZENG Xiao-ying ZHU Gui-xiang ZHANG Guo-xi ZOU Xiao-feng JIANG Li-ping▲ Department of Urology,the First Affiliated Hospital of Gannan Medical College in Jiangxi Province,Ganzhou 341000, China [Abstract] Objective To discuss the application effect of infusion thermostat in continuous bladder irrigation. MethOds 120 patients who needed continuous bladder irrigation in our hospital from February 2013 to June 2015 were selected and divided into observational group and control group according to the operation time sequence,with 60 cases in each group.The observational group was used infusion thermostat in continuous bladder irrigation,and the flushing fluids was kept at 30℃ to 35℃.The control group was used normal temperature rinses.The inci