医嘱分类神经内科.docVIP

滁州市第一人民医院 PAGE16 / NUMPAGES16 【检查与检验】 [入院常规医嘱] 神经内科护理常规一级护理留陪客一人低盐低脂糖尿病饮食/半流质饮食/暂禁食测血压2/日 9-16；昏迷Q2h心电监护中心吸氧病重 [入院检验] Ⅰ生化系统：离子分析、肝功、血脂分析测定、空腹血糖、肾功、血同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）；动脉血气分析。 Ⅱ免疫系列：维生素B12（钴胺素）；自免系列（ANA、dsDNA、ENA）、风湿系列（ASO、RF、CRP）、类风湿系列（RF、AKA、CCP、RA33）；肿瘤标记物；甲状腺功能；继发性高血压相关检测：血皮质醇（上午、下午、午夜）、血醛固酮（立位、卧位）、血管紧张素Ⅱ（立位、卧位）、尿VMA（儿茶酚胺代谢产物）、肾上腺超声；肝炎、梅毒、艾滋。 Ⅲ血液系统：血细胞分析、糖化血红蛋白HbA1c、血沉ESR。 Ⅳ体液常规：尿常规、便常规。 Ⅴ凝血系统：出凝血筛查、DIC筛查。 Ⅵ微生物：血培养及鉴定、一般菌培养、厌氧菌培养、真菌培养、淋球菌培养、支原体培养及药敏、衣原体检查、霍乱弧菌培养、沙门菌、志贺菌培养…… 血常规（大五分类）1管血；急诊血常规（）大肝功+肾功能六项+血糖+大血脂+同型半胱氨酸+CRP 1管血大肝功+肾功能（四项）+血糖+大血脂+心肌酶谱+CRP小肝功+肾功能（三项）+CRP +心肌酶谱 GS 测定电解质分析凝血四项：APTT、PT、INR、D-D、FgAPTT：内源性；PT：外源性甲状五项+肿瘤六项（男）（女，肿瘤五项）老年患者常规尿常规检查 感染性疾病四项 红细胞沉降率测定（ESR）发热，考虑感染一般细菌培养（痰） 常规药敏定性试验+鉴定 真菌涂片检查糖化血红蛋白测定B型钠尿肽免疫十二项检验水平有限，结果有待商榷C-反应蛋白测定（CRP） 类风湿因子（RF）测定 抗链球菌溶血素O测定（ASO） 风???系列 抗核抗体测定血气分析（检查）粪便常规+隐血/次 [入院检查] 螺旋CT（颅脑）大部分患者常规心电图检查（十二导联）颈部血管超声心脏彩色多普勒超声 左心功能测定 磁共振平扫（头部）（胸椎）头颈部血管成像数字摄影DR（跟骨轴位片） 数字摄影DR（跟骨侧位片） 动态血压监测动态心电（十二导）彩超（泌尿系） 彩超（肝胆胰脾） 彩超（妇科）经腹部电子胃镜 电子结肠镜检查主治医师（呼吸科会诊） 【应用】 [神经科] 智能减退MOCA评分、VitB12手麻颈椎MRI、神经传导测定间歇性跛行腰椎MRI、下肢A-V彩超四肢肌力↓：电解质、甲功、重复N电刺激+新斯的明试验、VitB12、肿瘤、自免、MRI脑出血 CT、SWI（1.5MRI）MSMRI，视觉、脑干听觉、体感诱发电位检查头晕/眩晕视频眼震电图、TCD、头颈CTA听力下降电生理检查（脑干听觉诱发电位）、电测听+声阻抗颅内感染、GBS：腰椎穿刺+利多卡因5ml/1支 皮下注射PD：帕金森病综合评分量表（UPDRS）、多潘立酮片10mg +多巴丝肼片250mg试验用poMG重复N电刺激+新斯的明试验、胸腺CT、乙酰胆碱受体抗体、甲功（5%MG甲亢）、神经传导速度（鉴别诊断） [其他系统] 糖尿病HbA1C、24小时尿蛋白定量（肾功异常）、电脑血糖监测5QdBP控制差动态血压监测、继发性高血压相关检查阵发性AF动态心电图+心率变异性分析、甲功、经食道超声（先测乙肝表面抗原）贫血血常规、Ferr铁蛋白测定、血清四铁、便潜血、胃镜肠镜（必要时）胃镜胃镜检查、利多卡因胶浆0.2g/1支po结肠镜结肠镜检查、利多卡因胶浆0.4g/2 po、山茛lang菪dang碱注射液10mg im、复方聚乙二醇电解质散2袋 po 【神经系统】 [缺血性脑卒中/TIA] △改善微循环 注射用灯盏花素50mg（1支）NS 250Qd 5%GS 250灯盏花素：活血化瘀、通络止痛，用于中风后遗症、冠心病、心绞痛；禁用于脑出血急性期或有出血倾向的患者。 舒血宁注射液（5ml）20ml（4支） NS 250Qd银杏叶提取物曲克芦丁脑蛋白水解物注射液5mlNS 250Qd疏血通注射液6mlNS 250Qd水蛭、地龙丹红注射液（10ml）20ml（2支） 长春西汀（5mg）20mg（4支）N