2014版前列腺癌诊疗指南PPT.ppt

2014前列腺癌诊疗指南;流行病学美国前列腺癌发病率超过;我国部分主要城市前列腺癌发病率;前列腺癌的危险因素遗传因素： ;前列腺癌发病的保护因子阳光暴露;前列腺癌的诊断 ;前列腺癌的诊断1、直肠指检 是;前列腺癌的诊断2、PSA检查 ;PSA 检测时机美国泌尿外科学;PSA 检测时机PSA检查时机;PSA结果判定血清总PSA＞4;PSA结果判定tPSA 4-1;前列腺穿刺活检在MRI检查之后;前列腺穿刺活检指征 1) 直肠;前列腺重复穿刺活检指征1、第一;前列腺重复穿刺活检在第一次穿刺;CT、MRI及ECTCT及MR;MRI对前列腺癌的检查优于其它;前列腺结节的处理PSA4ng;PSA升高的诊断步骤PSA4-;PSA升高的诊断步骤PSA1;病理分级 在前列腺癌的病理分;Gleason 1：癌肿极为罕;（三）前列腺癌分期推荐2002;临床 (cT)病理（pT）*T;区域淋巴结（N）临床病理***;前列腺癌危险因素分析前列腺癌低;前列腺癌的治疗;前列腺癌治疗方法主动监测 (a;主动监测主动监测的指征 ;主动监测 T1c-2a分化良好;主动监测的监测指标 主动监测内;前列腺癌根治术根治性前列腺切除;根治术适应证1、危险因素：低危;根治术禁忌证（1）患有显著增加;前列腺癌根治术手术时机：前列腺;前列腺癌外放射治疗(EBRT);前列腺癌外放射治疗(EBRT);前列腺癌近距离照射治疗将放射源;试验性前列腺癌局部治疗冷冻治疗;前列腺癌内分泌治疗内分泌治疗的;内分泌治疗适应证1、转移性前列;内分泌治疗的方法1、单一抗雄激;单一抗雄激素治疗（AMM）单一;最大限度雄激素阻断（MAB)去;新辅助内分泌治疗（NHT）在根;间隙内分泌治疗(IHT)延长进;辅助内分泌治疗(AHT)根治术;前列腺癌的随访根治术后血清PS;根治术后复发的诊治临床复发的评;根治术后复发的治疗等待观察治疗;放射治疗后复发的诊治临床复发的;放射治疗后复发的治疗等待观察治;激素非依赖性前列腺癌治疗经初次;HRPC定义雄激素难治性PC ;疗效较好的评估办法PSA下降5;去势抵抗性PC的治疗必须持续抑;进展期前列腺癌高危前列腺癌能否;Naveen Pokala等在;谢 谢